肾炎怎么检查出来

肾炎检查包括尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检穿刺检查。尿液检查中尿常规可观察尿液情况，24小时尿蛋白定量能精确评估蛋白尿程度；血液检查中肾功能检查的血清肌酐等和血常规可反映肾功能及是否贫血；影像学检查中B超观察肾脏大小形态，CT提供详细结构信息；肾活检穿刺检查可明确病理改变确定肾炎类型，不同年龄人群检查有相应注意事项。

24小时尿蛋白定量：准确测量患者24小时内尿液中蛋白质的含量，能更精确地评估蛋白尿的程度。肾炎患者的24小时尿蛋白定量会高于正常范围，通过该检查可以了解病情的严重程度以及治疗效果的评估。对于一些特殊生活方式的人群，如长期高蛋白饮食的人，可能会影响24小时尿蛋白定量的结果，在检查前需要调整饮食等。

血液检查

肾功能检查：包括血清肌酐、尿素氮等指标。血清肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，当肾小球滤过功能受损时，血清肌酐会升高。尿素氮也可以在一定程度上反映肾脏的排泄功能，但容易受到饮食等因素的影响。不同年龄阶段的人群肾功能正常参考值不同，儿童的肾功能还在发育中，其肌酐、尿素氮的正常范围与成人有差异。例如，婴儿的肾功能相对较弱，血清肌酐的正常范围比成人低，在进行血液肾功能检查时要结合年龄因素判断结果是否异常。

血常规：肾炎患者可能会出现贫血等情况，通过血常规检查可以观察血红蛋白、红细胞等指标。如果存在慢性肾炎等情况，长期的肾脏病变可能会影响红细胞生成素的分泌，导致贫血，此时血常规中血红蛋白浓度会降低。对于女性患者，在月经等特殊生理时期，血常规中的血红蛋白等指标可能会有生理性波动，需要综合考虑。

影像学检查

B超检查：可以观察肾脏的大小、形态等。肾炎患者的肾脏可能会出现大小改变、结构异常等情况。例如，慢性肾炎患者的肾脏可能会缩小，形态不规则。B超检查对于不同年龄的人群操作方式基本相似，但儿童由于不配合可能需要适当镇静等处理以保证检查顺利进行。通过B超可以初步排查肾脏是否存在先天性畸形、占位等其他病变，辅助肾炎的诊断。

CT检查：对于一些复杂的肾炎情况或者需要进一步明确肾脏结构的病变，CT检查可以提供更详细的肾脏结构信息。CT检查可以清晰地显示肾脏的细微结构，有助于发现一些超声难以察觉的病变。但CT检查有一定的辐射量，对于儿童等特殊人群要谨慎使用，需要权衡检查的必要性和辐射风险。

肾活检穿刺检查

对于一些诊断不明确的肾炎患者，肾活检穿刺检查是重要的诊断手段。通过肾活检可以明确肾脏组织的病理改变，从而确定肾炎的具体类型，如肾小球肾炎的具体亚型等。肾活检穿刺检查对于不同年龄的患者操作有一定差异，儿童进行肾活检穿刺时需要更加谨慎，要选择合适的穿刺部位和方法，减少并发症的发生。肾活检后需要密切观察患者的生命体征等情况，特别是儿童要注意休息、避免剧烈活动等，以促进恢复。