儿童甲流反复高烧39度以上怎么办

儿童甲流反复高烧39度以上时可先物理降温，重点擦拭大血管丰富部位或用退热贴且避免酒精擦浴，要保证充足水分摄入，反复高烧经物理降温不退烧或出现精神萎靡等情况要立即就医，需关注病情变化，小婴儿处理要轻柔防刺激等，有基础疾病儿童要更警惕病情变化并详告基础疾病情况。

一、物理降温

1.适宜情况及操作要点：当儿童甲流反复高烧39度以上时，首先可采用物理降温方法。对于年龄较大能配合的儿童，可使用温水擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭时间可适当长一些，一般每次10-15分钟左右。对于小婴儿，可使用退热贴，将退热贴贴在额头等部位，帮助散热。需注意，物理降温适用于体温不是特别高、儿童一般情况尚可的情况，且要避免使用酒精擦浴，因为儿童皮肤娇嫩，酒精可能通过皮肤吸收对儿童造成不良影响。

二、补充水分

1.重要性及方式：高烧会使儿童身体丢失大量水分，所以要保证儿童充足的水分摄入。可以让儿童多喝温开水，少量多次饮用，以防止脱水。对于较小的婴儿，若母乳喂养，要增加喂养次数；若为配方奶喂养，可适当将奶液冲调得稍稀一些，保证水分的供给。充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢，也有利于通过排尿等方式带走部分热量。

三、及时就医评估

1.何时需就医：如果儿童反复高烧39度以上，经过物理降温等处理后体温仍持续不降，或者儿童出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等情况，应立即就医。因为甲流可能引发一些严重的并发症，如肺炎等，及时就医可以让医生进行详细的检查和评估，如进行血常规、C反应蛋白等检查，以明确感染的严重程度，并给予相应的治疗。

四、关注病情变化

1.具体观察要点：在家中要密切关注儿童的病情变化，除了体温外，还要观察儿童的精神状态、面色、呼吸频率等。比如，精神状态是否较平时差很多，面色是否苍白或发灰，呼吸是否比平时急促等。如果发现异常情况，要及时采取相应措施，必要时送往医院。同时，要注意儿童的饮食情况，虽然高烧时可能食欲不佳，但也要尽量保证营养的摄入，可以选择一些清淡、易消化的食物，如米粥等。

五、特殊人群注意事项

1.小婴儿的特殊处理：小婴儿由于体温调节中枢发育不完善，在甲流高烧时更要谨慎处理。物理降温时动作要轻柔，避免过度刺激婴儿。在补充水分方面，要注意喂奶或喂水的速度和量，防止引起呛咳。同时，要密切观察小婴儿的前囟门情况，若前囟门饱满等可能提示有颅内感染等严重情况，需及时就医。

2.有基础疾病儿童的应对：对于本身有基础疾病的儿童，如先天性心脏病等，出现甲流反复高烧时，要更加警惕病情的变化。因为基础疾病可能会在高烧时加重，所以要更频繁地监测体温和其他相关指标，一旦有异常情况要尽快就医，并且向医生详细告知儿童的基础疾病情况，以便医生制定更合适的治疗方案。