肾病查血可以查出来吗

肾病查血可查出部分指标，如肾功能指标（血清肌酐、尿素氮等）、肾小球滤过率相关指标、血尿酸及肾功能相关离子指标，但不能查出所有情况，且不同年龄、性别、生活方式、病史等对查血结果有影响。

还有肾小球滤过率（eGFR）相关指标，通过公式计算得出，它能更准确地评估肾功能，正常成年人eGFR应大于90ml/(min·1.73m2)，eGFR降低提示肾功能减退。另外，血尿酸也是需要关注的指标，肾病患者常伴有尿酸代谢异常，血尿酸正常男性约150~416μmol/L，女性约89~357μmol/L，血尿酸升高可能与肾脏排泄尿酸减少等有关。此外，肾功能相关的离子指标，如血钾、血钠等也可能出现异常，肾病患者可能存在电解质紊乱，比如慢性肾衰竭患者后期常出现高钾血症等，血钾正常范围是3.5~5.5mmol/L，血钠正常范围是135~145mmol/L等。

肾病查血不能查出所有情况

虽然查血能发现一些肾病相关的指标异常，但不能查出所有肾病情况。例如，对于肾小球疾病的病理类型等情况，仅通过血液检查难以明确。像微小病变型肾病、膜性肾病等不同病理类型，需要通过肾活检穿刺取肾组织进行病理检查才能准确区分。而且，一些肾病早期可能血液指标还没有明显异常变化，但肾脏已经存在结构或功能的改变，这时候单纯查血可能无法发现问题。另外，对于肾脏的形态学改变，如肾脏的大小、结构是否有囊肿、结石等情况，血液检查也不能直接看到，需要结合超声等影像学检查来明确。

不同年龄、性别、生活方式等对查血结果的影响

年龄：儿童的肾功能尚未完全发育成熟，血清肌酐的正常范围与成人不同，儿童血清肌酐正常范围相对较低。老年人随着年龄增长，肾功能逐渐减退，血肌酐等指标可能会出现生理性的轻度升高，所以在判断老年人肾病相关指标时，要考虑年龄因素对肾功能的影响。

性别：一般来说，成年男性和女性的一些肾功能相关指标正常范围略有差异，如前面提到的血清肌酐正常范围成年男性和女性不同，这与男性肌肉量相对较多，肌酐产生量略高有关。女性在妊娠等特殊生理时期，肾功能可能会有一定变化，也可能影响血液中相关指标。

生活方式：长期高蛋白饮食的人，蛋白质代谢产生的尿素氮等可能会轻度升高；长期大量饮酒的人可能会影响尿酸代谢，导致血尿酸升高；长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响肾脏的血流灌注等，虽然血液指标可能一时不明显，但长期来看会增加肾病发生风险，也可能在血液指标上逐渐体现出异常。

病史：有基础疾病的人群，如高血压患者，长期高血压会损害肾脏血管，影响肾功能，查血时可能会发现肾功能指标异常；糖尿病患者长期高血糖也会导致糖尿病肾病，查血时可能出现尿蛋白等相关指标异常以及肾功能指标变化等。