病情描述:有急性乳腺炎咋治疗好得快
主任医师 武汉大学人民医院
急性乳腺炎治疗包括一般治疗,如哺乳期调整哺乳、休息饮食;局部治疗,如炎症早期热敷、初期红肿热痛明显时冷敷;药物治疗,如伴有全身症状时用抗生素且需考虑哺乳期特殊情况;还有特殊人群注意事项,哺乳期女性要清洁乳头、保持心情舒畅,非哺乳期女性治疗类似但需考虑其他因素,需综合病情和患者具体情况选择合适方法促进炎症消退、缓解症状。
一、一般治疗
哺乳调整:对于哺乳期女性,若患侧乳房炎症较轻,可继续哺乳,要充分排空乳汁,可通过频繁喂奶、使用吸奶器等方式。因为乳汁淤积是急性乳腺炎常见诱因之一,排空乳汁能缓解乳房压力,减轻炎症。例如,每2-3小时哺乳一次,每次尽量将患侧乳房乳汁吸空。对于炎症较重、有高热等全身症状的哺乳期女性,应停止患侧哺乳,但需定时用吸奶器将乳汁吸出,保持乳腺导管通畅。
休息与饮食:患者需充分休息,保证充足睡眠,这有助于身体恢复。饮食上要摄入富含营养、易于消化的食物,同时增加水分摄入,保持身体处于良好的代谢状态。
二、局部治疗
热敷:在炎症早期,可使用温热的毛巾进行局部热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛,利于炎症吸收。比如,选择干净的毛巾,用热水浸湿后拧干,敷在乳房患处。
冷敷:若炎症处于初期伴有红肿热痛较明显时,可短暂使用冷敷,每次冷敷15分钟左右,间隔一段时间后可再次冷敷。冷敷可以减轻局部充血、水肿,缓解疼痛。
三、药物治疗
抗生素应用:当急性乳腺炎伴有全身症状,如发热、白细胞升高等,多考虑细菌感染,需使用抗生素。一般首选青霉素类抗生素,如患者对青霉素类药物不过敏,可选用青霉素。若感染严重或经青霉素治疗效果不佳,可根据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素,如头孢类抗生素等。但需注意,使用抗生素时要考虑哺乳期女性的特殊情况,有些抗生素可通过乳汁影响婴儿,所以用药需谨慎,必要时可暂停哺乳并在医生指导下选择对婴儿影响小的抗生素。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性:除上述哺乳调整等措施外,要特别注意乳头的清洁卫生,每次哺乳前后用温水清洗乳头。同时,要保持心情舒畅,避免因情绪因素影响乳汁分泌及身体恢复。若炎症反复不愈,要及时就医,排查是否存在其他问题,如乳腺导管畸形等情况。
非哺乳期女性:非哺乳期急性乳腺炎相对较少见,但治疗原则类似,同样需注意休息、局部处理等。在使用抗生素时,也要考虑药物对身体其他方面的影响,如肝肾功能等,因为非哺乳期女性可能存在其他基础疾病等情况。
总之,急性乳腺炎的治疗要根据病情的不同阶段和患者的具体情况综合选择合适的治疗方法,以促进炎症消退,缓解症状,保障患者健康。