耳垢要怎么清理

正常情况下耳垢可自行排出无需特意清理，若出现耳垢过多致听力下降等不适或过硬难排时不建议自行清理应寻专业医生，专业清理有耳科医生用专业工具的耳用钳取出法和外耳道冲洗法（后者有适用禁忌），家庭自行清理要注意用碳酸氢钠滴耳液软化耳垢、不用不合适工具，儿童和老年人自行清理风险高应专业处理，耳垢清理需谨慎出现不适最好找专业医生安全有效清理。

一、不建议自行清理耳垢的情况

正常情况下，耳垢（医学上称为耵聍）可通过咀嚼、说话等下颌运动自行排出，一般无需特意清理。但如果出现耳垢过多导致听力下降、耳痛、耳鸣等不适症状，或者耳垢过硬难以自行排出时，不建议自行清理，应寻求专业医生帮助。比如儿童如果自行清理耳垢，可能会因操作不当损伤外耳道或鼓膜，因为儿童的外耳道皮肤更娇嫩，鼓膜也更脆弱。

二、专业清理耳垢的方法

1.耳科医生用专业工具清理

耳用钳取出法：对于可看到的、较松软的耳垢，医生会使用耳用钳小心地将其取出。这种方法适用于耳垢位置较浅、较易操作的情况。例如，成人外耳道较直，操作相对容易，但儿童外耳道呈S形，操作时需更加轻柔谨慎。

外耳道冲洗法：医生会使用温生理盐水进行外耳道冲洗。冲洗前需将外耳道内的耳垢软化，一般会先滴入碳酸氢钠滴耳液等药物使耳垢软化。但这种方法不适用于鼓膜穿孔、有中耳炎急性发作等情况的患者。比如患有鼓膜穿孔的患者，冲洗可能会导致感染加重，引起更严重的耳部问题。

三、家庭自行清理耳垢的注意事项

1.软化耳垢的方法

如果想尝试自行清理耳垢，首先可以使用碳酸氢钠滴耳液来软化耳垢。按照说明书将适量的滴耳液滴入外耳道，一般每次3-5滴，每日3-4次，连续使用2-3日，使耳垢软化。对于儿童，要特别注意滴药的剂量和方法，避免滴入过多引起不适。

2.不建议使用的工具

不建议使用棉签、发卡、火柴棍等物品自行清理耳垢。因为棉签的头部可能会将耳垢推入更深的外耳道，甚至损伤鼓膜；发卡、火柴棍等物品更易造成外耳道皮肤损伤和鼓膜穿孔。比如用棉签清理时，很容易把耳垢往里面推，原本较浅的耳垢可能被推到更深处，增加清理难度和损伤风险。

3.特殊人群的注意事项

儿童：儿童的外耳道尚未发育完全，皮肤娇嫩，自行清理耳垢风险很高。家长不应自行给儿童清理耳垢，若发现儿童耳垢过多有不适表现，应及时带儿童到正规医院耳鼻喉科就诊。

老年人：老年人可能伴有外耳道皮肤松弛、弹性降低等情况，自行清理耳垢也容易出现损伤外耳道或鼓膜的情况，如有耳垢相关问题应由医生专业处理。

总之，耳垢的清理应谨慎，一般情况下不建议自行随意清理，当出现耳垢相关不适时，最好寻求专业医生的帮助来进行安全有效的清理。