病情描述:怎样预防新生儿肺炎
主任医师 北京大学人民医院
孕期保健需定期产检预防治疗妊娠并发症避免接触有害物质,分娩过程产程中医护要无菌操作新生儿护理要清口鼻分泌物高危新生儿加强监护,新生儿日常护理居室要清洁温湿度适宜少外人探视家人接触要洗手戴口罩正确喂养,要按程序接种疫苗,早产儿要精心护理保暖制定个性化方案,有基础疾病新生儿要加强护理积极治基础病密切观察。
孕妇在孕期要定期进行产前检查,积极预防和治疗各种妊娠并发症,如妊娠高血压、贫血等,因为这些情况可能会影响胎儿在宫内的健康,增加新生儿肺炎的发生风险。同时,要避免接触有害物质,如化学毒物、放射性物质等,远离吸烟环境,因为孕妇吸烟或被动吸烟会使胎儿吸入有害物质,影响肺部发育,增加新生儿肺炎的易感性。
分娩过程防护
产程中防护:在分娩过程中,医护人员要严格遵守无菌操作原则,避免胎儿在分娩时吸入受污染的羊水或阴道分泌物。如果胎膜早破时间较长,或者产妇有感染迹象,需及时采取相应措施,防止胎儿吸入感染的物质引发肺炎。
新生儿护理:新生儿出生后要及时清理口鼻分泌物,确保呼吸道通畅。对于早产儿、有窒息史等高危新生儿,要加强监护,密切观察呼吸情况,一旦发现异常及时处理。
新生儿日常护理
居室环境:新生儿的居室要保持清洁卫生,温度适宜,一般维持在22-25℃,湿度在55-65%左右。经常开窗通风,保持空气新鲜,但要注意避免对流风直吹新生儿。
避免感染源接触:尽量减少外人探视新生儿,尤其是患有呼吸道感染的人。家人接触新生儿前要洗手、戴口罩,防止将病菌传染给新生儿。
喂养方式:采用正确的喂养方式,无论是母乳喂养还是人工喂养,都要注意喂养姿势,避免新生儿呛奶。母乳喂养时,母亲要注意乳头清洁;人工喂养时,奶瓶、奶嘴要严格消毒,喂奶速度不宜过快,防止新生儿吸入过多空气或奶液而引发肺炎。
疫苗接种
按照国家免疫规划程序,及时为新生儿接种相关疫苗,如卡介苗等,虽然卡介苗主要预防结核病,但良好的免疫状态有助于新生儿抵御其他病原体感染,降低肺炎发生的可能性。
特殊人群注意事项
早产儿:早产儿各器官发育不成熟,尤其是呼吸系统,更容易发生肺炎。除了上述一般护理措施外,要更加精心护理,注意保暖,维持体温稳定,因为体温不稳定会影响早产儿的呼吸功能,增加肺炎风险。同时,要根据早产儿的体重、胎龄等情况,由医生制定个性化的护理和喂养方案。
有基础疾病新生儿:如果新生儿本身有先天性心脏病等基础疾病,其肺部血液循环等可能存在异常,肺部抵抗力相对较弱,更要加强护理,积极治疗基础疾病,密切观察呼吸等情况,预防肺炎发生。一旦出现呼吸增快、口吐白沫等疑似肺炎症状,要立即就医。