乳腺导管扩张是什么病，怎么回事，严不严重

乳腺导管扩张症是一种乳腺慢性非细菌性炎症，发病机制尚不明确，与导管排泄障碍、异常激素刺激等有关，不同人群发病情况有差异，多数情况相对不严重，少数情况可能较严重，早期规范治疗预后较好，病情进展或误诊误治等可能影响治疗及带来不良后果，特殊人群如合并糖尿病者病情更复杂需谨慎处理。

一、乳腺导管扩张是什么病

乳腺导管扩张症是一种乳腺慢性非细菌性炎症。它主要累及乳腺导管系统，可导致导管扩张、分泌物积聚以及周围组织的炎症反应等一系列病理改变。

二、怎么回事

1.发病机制尚不十分明确

可能与导管排泄障碍有关，比如先天性乳头畸形、凹陷、不洁，或炎症、肿瘤等原因引起的导管狭窄、堵塞，导致导管内脂质分泌物积聚，刺激导管壁，引起化学性炎症，进而导致导管扩张。

也可能与异常激素刺激有关，体内激素水平的变化，如雌激素、孕激素比例失调等，可能影响乳腺导管的正常生理功能，促使其发生扩张等病理改变。例如，在一些围绝经期女性中，激素水平波动较大，可能增加发病风险。

2.不同人群发病情况略有差异

青年女性：青年非哺乳期女性发病可能与导管发育异常、内分泌紊乱等因素相关。比如，青春期女性乳腺导管开始发育，如果在此过程中出现导管排泄不畅等情况，就可能为乳腺导管扩张症的发生埋下隐患。

中老年女性：中老年女性发病多与导管退行性变有关。随着年龄增长，乳腺导管的弹性、排泄功能等逐渐下降，更容易出现导管扩张等问题。同时，中老年女性激素水平进一步变化，也可能参与发病过程。

三、严不严重

1.多数情况相对不严重

早期患者可能仅有乳头溢液（多为浆液性、血性或脓性）、乳晕周围可触及小结节等表现，一般通过规范治疗，预后较好。例如，对于症状较轻、病变局限的患者，通过局部热敷、药物对症治疗等，症状多可缓解，对生活质量影响较小。

部分患者可能病情呈慢性迁延过程，但经过合理的医疗干预，病情可以得到控制，不会对生命造成威胁。

2.少数情况可能较严重

当病情进展，出现严重的炎症反应，如局部红肿、疼痛明显，形成脓肿，或者病变累及范围广泛，可能需要手术治疗。而且手术可能会对乳房外观产生一定影响。另外，如果误诊误治，可能导致病情延误，影响治疗效果。例如，将乳腺导管扩张症误诊为乳腺癌，可能会进行不必要的过度治疗，给患者带来身心和经济上的双重负担。

对于一些特殊人群，如合并糖尿病的患者，乳腺导管扩张症合并感染时，感染可能更难控制，因为高血糖环境不利于伤口愈合和炎症消退，病情相对更复杂，需要更加谨慎地处理，既要控制乳腺导管扩张症相关症状，又要积极控制血糖，防止感染进一步加重。