9岁儿童声音哑没有以前声大怎么回事

9岁儿童声音沙哑且声量减小可能由用声过度、上呼吸道感染、喉部异物、声带小结或息肉等原因引起，可通过喉镜检查、血液检查等医学检查评估，处理上需休息声带、针对病因治疗，家长要密切观察孩子情况，教育孩子养成良好用声习惯并注意预防相关疾病。

一、常见原因及相关分析

（一）用声过度

9岁儿童可能因长时间大声哭闹、喊叫、长时间唱歌等导致用声过度，使声带受损，出现声音沙哑且没有以前声大的情况。比如孩子参加长时间的表演活动，过度用声后就容易出现这种状况。

（二）上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染，如感冒等，炎症可能波及喉部，导致声带发炎、肿胀，影响发声，出现声音改变。上呼吸道感染常伴有咳嗽、鼻塞等症状，炎症累及喉部时就会影响声带功能。

（三）喉部异物

若儿童误将小物件吸入喉部，也可能导致声音嘶哑。例如误吸小珠子等，异物刺激喉部会引起声带的异常，进而出现声音变化。

（四）声带小结或息肉

长期用声不当等因素可能导致声带小结或息肉形成，常见于经常大声说话的儿童。声带小结或息肉会使声带振动异常，表现为声音沙哑且声量减小。

二、医学检查与评估

（一）喉镜检查

通过喉镜可以直接观察喉部的情况，包括声带的形态、有无炎症、异物、小结或息肉等。9岁儿童若配合较好，可进行纤维喉镜检查，能清晰看到喉部结构。

（二）相关血液检查

如果怀疑有感染因素，可能会进行血常规等血液检查，了解白细胞、C-反应蛋白等指标情况，帮助判断是否存在感染以及感染的类型等。

三、处理及建议

（一）休息声带

让儿童尽量减少说话，避免大声喊叫，给声带充分休息的时间。例如避免孩子长时间唱歌、哭闹等用声行为。

（二）针对病因治疗

1.上呼吸道感染：如果是病毒感染引起的上呼吸道感染，通常以对症支持治疗为主，如让孩子多休息、多喝水。若合并细菌感染，可能需要使用抗生素，但需由医生根据具体情况判断。

2.喉部异物：一旦怀疑喉部有异物，需及时就医，医生会通过专业的手段取出异物，如直接喉镜下取异物等。

3.声带小结或息肉：轻度的声带小结可能通过休息等保守治疗有所改善，严重的声带息肉可能需要手术治疗，不过手术一般适用于保守治疗无效的情况，且需谨慎评估后由医生决定。

（三）温馨提示

对于9岁儿童，家长要密切观察孩子的用声情况以及伴随症状。如果声音嘶哑持续不缓解或伴有呼吸困难、发热等其他严重症状，要及时带孩子就医。同时，要教育孩子养成良好的用声习惯，避免过度用声，减少喉部受损的风险。在日常生活中，要注意孩子的饮食营养均衡，增强机体抵抗力，预防上呼吸道感染等疾病的发生。