耳朵里面长了个硬疙瘩是什么

外耳道耵聍栓塞因耵聍排出受阻积聚而成，油性者易发生，较大时致耳闷、听力下降等，儿童因外耳道窄更易形成；外耳道胆脂瘤是皮肤受炎症、外伤等刺激致角化上皮积聚，成人多发，有听力下降、耳痛等且长期不处理可破坏骨质；外耳道疖肿为外耳道皮肤毛囊或皮脂腺急性化脓性炎症，早期局部红肿剧痛，挖耳、游泳后进水等致，糖尿病人等免疫力低下者易发病；外耳道乳头状瘤由人乳头瘤病毒感染，外耳道皮肤呈乳头状突起，有恶变可能，多见于频繁挖耳或有病毒接触史者；中耳胆脂瘤起源中耳可累及外耳道，是角化鳞状上皮堆积的囊性结构，有长期慢性中耳炎病史，有白色鳞屑状或豆腐渣样物，伴听力下降、耳流脓等，儿童不明原因耳流脓、听力下降需警惕；儿童外耳道硬疙瘩需排查异物塞入，成人注意生活习惯防相关病症，糖尿病人控血糖并注意耳部卫生，硬疙瘩伴疼痛加剧、听力明显下降、面部麻木等症状应立即就医明确病因。

一、耵聍栓塞

外耳道软骨部皮肤的耵聍腺分泌耵聍，若耵聍排出受阻，逐渐积聚可形成硬疙瘩。油性耵聍者更易发生，多表现为外耳道内棕黑色或黄褐色块状物，较大时可引起耳闷、听力下降等症状，常见于长期未清理外耳道且耵聍分泌旺盛的人群，儿童因外耳道较窄，耵聍积聚更易形成栓塞。

二、外耳道胆脂瘤

是外耳道皮肤受炎症、外伤等长期刺激，导致角化上皮脱落并积聚形成的团块。其会逐渐增大，压迫外耳道骨质致骨质吸收，多发生于成人，常表现为外耳道深部白色或黄色胆脂瘤样物，可伴有听力下降、耳痛等，长期不处理可能破坏周围骨质。

三、外耳道疖肿

为外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，早期可表现为外耳道局部红肿的硬疙瘩，伴有剧烈疼痛，咀嚼或说话时疼痛加重，多因挖耳、游泳后外耳道进水等致局部感染，糖尿病患者等免疫力低下人群更易发病。

四、外耳道乳头状瘤

由人乳头瘤病毒感染引起，外耳道皮肤呈乳头状突起的硬疙瘩，常单发，可伴有瘙痒，多见于频繁挖耳或有病毒接触史者，有恶变可能，需及时就医检查。

五、中耳胆脂瘤

虽起源于中耳，但可累及外耳道，是角化的鳞状上皮在中耳内堆积形成的囊性结构，会破坏周围骨质，多有长期慢性中耳炎病史，表现为外耳道深部有白色鳞屑状或豆腐渣样物，可伴有听力下降、耳流脓等，儿童若有不明原因的耳流脓、听力下降需警惕。

不同人群需注意：儿童出现外耳道硬疙瘩需排查是否有异物塞入；成人要关注生活习惯，如频繁挖耳易引发疖肿或损伤皮肤致乳头状瘤；糖尿病患者发生外耳道感染风险高，需严格控制血糖并注意耳部卫生；若硬疙瘩伴有疼痛加剧、听力明显下降、面部麻木等症状，应立即就医进一步检查明确病因。