急性肾小球肾炎严重么

急性肾小球肾炎严重程度需综合多方面判断，多数儿童患者病情相对较轻且多呈自限性，成人中部分病情可能较重，可从临床表现（血尿、蛋白尿、肾功能变化）、病理类型（轻微病变型、系膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎）、特殊人群（儿童、成人、有基础病史者）等方面体现，需结合具体情况综合判断，发现后应及时就医规范诊治。

从临床表现看严重程度体现

血尿情况：肉眼血尿较为明显时可能提示病情有一定活动性，但不一定代表严重程度极高。不过若血尿持续时间长且伴有大量蛋白尿等情况则需警惕。一般来说单纯镜下血尿且蛋白尿少的相对较轻，而肉眼血尿明显并伴随大量蛋白尿的可能病情稍重。

蛋白尿程度：大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量＞3.5g）相对严重，提示肾小球损伤较严重，可能影响肾功能进展等。而少量蛋白尿相对较轻。

肾功能变化：若出现急性肾功能衰竭，血肌酐迅速升高，尿量明显减少等，这是比较严重的情况，会严重影响患者的健康，需要及时采取透析等治疗措施维持生命体征。

从病理类型角度分析

轻微病变型：病理改变较轻，病情相对容易控制，预后较好，严重程度较低。

系膜增生性肾小球肾炎：部分患者病理改变相对较轻的，通过治疗病情可缓解，严重程度相对有限；但如果系膜增生严重且伴有较多细胞浸润等情况，可能病情相对较重。

毛细血管内增生性肾小球肾炎：大多数儿童患者为该类型，多数预后良好，病情不严重，但成人患者中少数可能发展为重症。

特殊人群的严重程度特点

儿童患者：儿童急性肾小球肾炎大多预后良好，虽然部分起病时可能有较明显的水肿等表现，但多数经过规范治疗能够恢复，严重情况相对较少见，因为儿童自身修复能力相对较强等因素影响。但也需密切观察，少数儿童可能出现急性肾功能衰竭等严重情况，不过相对成人比例较低。

成人患者：成人急性肾小球肾炎相对儿童更易出现病情迁延不愈或发展为严重情况，如较易出现持续的蛋白尿、血尿，进而影响肾功能，发展为慢性肾脏病等。这与成人自身的生理特点、基础疾病等相关，成人可能存在一些潜在的基础健康问题影响恢复。

有基础病史的人群：本身有糖尿病、高血压等基础疾病的患者发生急性肾小球肾炎时，病情可能更复杂，也更易向严重方向发展。因为基础疾病会影响肾脏的微循环等，使得肾脏在遭受急性肾小球肾炎的损伤时，修复等过程更困难，更易出现肾功能急剧恶化等严重情况。

总之，急性肾小球肾炎的严重程度不能一概而论，需要结合患者的具体临床表现、病理类型以及是否为特殊人群等多方面因素综合判断，一旦发现应及时就医，规范诊治以判断病情并采取合适的治疗措施。