什么叫乳腺肿瘤

乳腺肿瘤分为良性和恶性，良性有纤维腺瘤（常见于青年女性由腺上皮和纤维组织混合组成多无症状肿块生长慢）、乳管内乳头状瘤（多见于经产妇好发大乳管近乳头壶腹部表现为乳头溢液等），恶性主要是乳腺癌（女性最常见恶性肿瘤与多种因素有关有多种病理类型早期为无痛单发小肿块后期有皮肤橘皮样改变等表现），诊断结合临床表现、影像学及病理学检查，不同类型治疗不同，特殊人群如妊娠期、老年患者治疗需特殊考虑。

乳腺肿瘤是指发生在乳腺部位的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

一、良性乳腺肿瘤

1.纤维腺瘤

发病情况：常见于青年女性，与体内雌激素水平失衡等因素有关。

病理特征：由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，可单发或多发，多呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好。

临床表现：一般无明显症状，多为偶然发现的乳房肿块，肿块生长缓慢，月经周期对其大小通常无明显影响。

2.乳管内乳头状瘤

发病情况：多见于经产妇，40-50岁为发病高峰。

病理特征：起源于乳腺导管上皮的良性肿瘤，好发于大乳管近乳头的壶腹部。

临床表现：主要表现为乳头溢液，多为血性溢液，部分患者可在乳晕区触及较小的肿块，质地软，轻压肿块可从乳头溢出血性液体。

二、恶性乳腺肿瘤

1.乳腺癌

发病情况：是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病风险与年龄、遗传因素、月经婚育史、生活方式等有关。例如，有乳腺癌家族史的人群发病风险高于无家族史者；月经初潮年龄早、绝经年龄晚、未生育或晚生育等因素会增加发病风险；长期高脂肪饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活方式也可能促进乳腺癌的发生。

病理特征：乳腺癌有多种病理类型，如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。癌细胞失去正常细胞的形态和功能特点，呈无序增殖。

临床表现：早期常表现为乳房无痛性单发小肿块，肿块质地硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差。随着病情进展，可出现乳房皮肤“橘皮样”改变、乳头凹陷、乳头溢血等症状，晚期还可能出现腋窝淋巴结肿大等转移表现。

对于乳腺肿瘤的诊断，通常需要结合临床表现、影像学检查（如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等）以及病理学检查（如穿刺活检、手术切除活检等）来明确。不同类型的乳腺肿瘤治疗方法不同，良性肿瘤一般可通过手术切除等方式治疗，而恶性肿瘤则需要综合手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种手段进行治疗。对于特殊人群，如妊娠期发现乳腺肿瘤的患者，需要更加谨慎地评估和选择治疗方案，因为妊娠可能会影响肿瘤的发展以及治疗对胎儿的影响；老年患者身体机能下降，在治疗时需要考虑其耐受性等多方面因素。