小孩耳屎硬块要警惕了

小孩耳屎硬块由耵聍分泌多且排出不畅致，可影响听力、引起不适，发现可观察行为或用工具查看，应及时就医由医生据情况用滴液软化或耳内镜取，预防要保持外耳道清洁、避免挖耳、定期检查。

一、形成原因

小孩耳屎硬块通常是由于耵聍分泌过多且排出不畅所致。耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌的物质，正常情况下可通过咀嚼、说话等下颌运动自行排出。但如果小孩耵聍腺分泌旺盛，同时外耳道狭窄，或者小孩习惯性挖耳等，就容易导致耵聍积聚形成硬块。例如，一些小孩可能本身外耳道较窄，耵聍排出受到阻碍，时间一长就会逐渐形成硬块。

二、潜在危害

1.影响听力：耳屎硬块堵塞外耳道，会阻碍声音传导，长期可能影响小孩的听力发育。对于正在学习语言等对听力依赖较大的阶段的小孩，可能会造成听力下降，进而影响语言能力的发展等。比如，有研究发现，外耳道耵聍堵塞的小孩听力测试结果往往低于正常儿童。

2.引起不适症状：耳屎硬块可能会刺激外耳道皮肤，引起耳痛、耳鸣等不适。小孩可能会出现搔抓耳朵、哭闹不安等表现。如果硬块刺激外耳道神经，还可能导致反射性咳嗽等情况。

三、发现与处理

1.发现方式：家长可以通过观察小孩的行为来初步判断，比如小孩频繁抓耳、说耳朵不舒服等。也可以在光线充足时，借助耳镜等简单工具查看外耳道情况，但要注意操作轻柔，避免损伤小孩外耳道。

2.处理原则：对于小孩的耳屎硬块，不建议家长自行用尖锐工具等盲目清理。因为小孩外耳道皮肤娇嫩，自行清理很容易造成外耳道损伤、感染等。如果发现小孩有耳屎硬块情况，应及时带小孩到正规医院耳鼻喉科就诊。医生会根据耳屎硬块的大小、位置等采取合适的方法，比如对于较软的耵聍硬块，可能会用碳酸氢钠滴耳液等先软化耵聍，然后再用生理盐水冲洗等方法清理；对于较硬且较大的硬块，可能需要在耳内镜下逐步取出。

四、预防措施

1.保持外耳道清洁：平时可以让小孩保持外耳道清洁，但不要过度清洁。可以用湿毛巾轻轻擦拭外耳道外部，但不要深入。对于婴儿等，要注意避免外耳道进水，进水后可以用干净的棉球轻轻吸干。

2.避免习惯性挖耳：要教导小孩不要养成挖耳的习惯，因为频繁挖耳容易刺激耵聍腺分泌过多，且容易损伤外耳道皮肤。如果发现小孩有挖耳的倾向，要及时引导纠正。

3.定期检查：定期带小孩进行耳部检查，尤其是有家族耳部疾病史等情况的小孩，更要密切关注耳部情况，以便早期发现问题并处理。

对于小孩耳屎硬块问题，家长要给予重视，遵循科学的处理和预防方法，以保障小孩耳部健康，促进其正常生长发育。