妊娠哺乳期乳腺癌有哪些症状

妊娠哺乳期女性若出现乳房肿块、皮肤改变、乳头乳晕改变、全身症状及乳汁分泌异常、乳房疼痛等表现需警惕妊娠哺乳期乳腺癌，应及时就医通过相关检查明确诊断，自身要密切关注乳房变化定期自查，发现异常及时就诊排查。

乳房皮肤改变：可能出现乳房皮肤橘皮样改变，这是因为肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，皮肤出现类似橘皮的凹陷改变；也可能出现乳房皮肤发红，类似炎症表现，但与一般乳腺炎不同，其发红范围可能不太符合炎症分布规律，且抗炎治疗效果不佳。

乳头乳晕改变

乳头溢液：可为血性溢液，即乳头流出带血的液体，这是由于肿瘤组织侵袭乳腺导管，破坏导管结构导致出血混合在溢液中。部分患者可能表现为浆液性溢液等其他性质溢液，但血性溢液相对更具提示意义。

乳头凹陷：若肿瘤累及乳管使其缩短，可牵拉乳头导致乳头凹陷，不同于青春发育期女性乳头凹陷多为先天性，妊娠哺乳期出现的乳头凹陷需警惕乳腺癌可能。

全身症状

发热：部分患者可能出现低热，这与肿瘤组织坏死吸收等因素有关，但需注意与哺乳期乳腺炎等良性疾病导致的发热相鉴别，哺乳期乳腺炎多有局部红、肿、热、痛更明显且常伴有乳汁淤积等表现，而妊娠哺乳期乳腺癌引起的发热相对不典型。

消瘦：随着病情进展，患者可能出现消瘦，这是因为肿瘤消耗机体能量等，妊娠哺乳期女性本身需要为胎儿提供营养，若出现消瘦更应引起重视，体重可能在短时间内出现不明原因的下降。

与妊娠哺乳相关的特殊表现

乳汁分泌异常：妊娠哺乳期女性一般有正常乳汁分泌，若出现乳汁分泌减少，或原本乳汁分泌正常但突然出现乳汁分泌紊乱，如乳汁性状改变等，可能与乳腺癌影响乳腺组织功能有关。例如肿瘤侵犯乳腺导管，影响乳汁的正常分泌和排出相关通路，导致乳汁分泌及性状改变。

乳房疼痛：部分患者可能出现乳房疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的为刺痛等，但乳房疼痛在妊娠哺乳期也可能由其他良性原因引起，如乳腺增生等，所以不能仅依据疼痛来判断，但妊娠哺乳期乳腺癌引起的疼痛若伴有上述其他肿块等表现时需高度警惕。

妊娠哺乳期女性身体处于特殊生理阶段，出现上述症状时应及时就医，通过乳腺超声、乳腺X线摄影（必要时需权衡辐射对胎儿影响）、磁共振成像（MRI）等检查以及病理活检等明确诊断，以便早期发现妊娠哺乳期乳腺癌，及时采取合适的治疗措施。同时，妊娠哺乳期女性自身要密切关注乳房变化，定期自我检查乳房，一旦发现异常表现不要忽视，及时到医院就诊排查疾病。