乳房痛是什么原因

乳房痛分为生理性和病理性。生理性包括青春期、经前期、孕期乳房痛；病理性有乳腺增生、乳腺炎（哺乳期和非哺乳期）、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，不同情况有不同表现及相关因素，出现乳房痛不同人群需注意相应事项，病理性需及时就医检查，高危人群要定期乳腺检查。

经前期乳房痛：很多女性在月经来潮前会出现乳房胀痛，月经结束后疼痛可减轻或消失。这与月经周期中体内激素水平变化有关，雌激素和孕激素比例失调，乳腺组织增生和复旧不全，导致乳房胀痛。

孕期乳房痛：女性怀孕后，体内激素水平大幅改变，为产后哺乳做准备，乳房会逐渐增大，可能出现胀痛，这是正常的生理现象。

病理性乳房痛

乳腺增生：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，与内分泌功能紊乱密切相关。主要表现为乳房胀痛，可累及一侧或两侧乳房，疼痛具有周期性，与月经周期相关，还可触及乳腺结节或肿块。乳腺增生的发生与长期精神紧张、焦虑、压力大等生活方式因素有关，也与女性本身的激素代谢情况有关。

乳腺炎

哺乳期乳腺炎：多见于哺乳期女性，尤其是初产妇。主要原因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积有利于细菌生长繁殖，乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。患者会出现乳房胀痛、局部红肿、发热，严重时可形成脓肿。

非哺乳期乳腺炎：病因较为复杂，可能与自身免疫反应、导管排泄障碍、微生物感染等有关。疼痛特点多样，可表现为乳房隐痛、刺痛或胀痛等。

乳腺纤维腺瘤：是乳腺常见的良性肿瘤，一般乳房疼痛症状不明显，部分患者可能在月经周期出现轻度胀痛，但疼痛程度通常较轻。其发生与雌激素水平失衡有关，青年女性多见。

乳腺癌：早期乳腺癌一般无痛，当乳腺癌发展到一定程度，侵犯周围组织或神经时，可能出现乳房疼痛，疼痛性质可为隐痛、刺痛或牵拉痛等，还可伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌因素、生活方式等多种因素有关，如月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等人群发病风险相对较高。

对于出现乳房痛的情况，不同人群需要注意不同事项。青春期女性要选择合适的内衣，避免过紧；经前期女性要注意保持心情舒畅，避免食用辛辣刺激性食物；孕期女性要注意乳房的清洁和护理；对于病理性乳房痛的情况，无论是哪种疾病导致，都应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确病因，采取相应的治疗措施。特别是对于有乳腺癌家族史等高危因素的人群，更应定期进行乳腺检查，以便早期发现病变。