耳朵疼痛是怎么了

耳朵疼痛可由外耳道炎（多因皮肤受损细菌感染，儿童因皮肤薄嫩等风险高需游泳后擦干耳道）、中耳炎（急性由上呼吸道感染经咽鼓管蔓延，分泌性因咽鼓管功能障碍积液）、耳耵聍栓塞（分泌多或排出受阻致堵塞）、耳部外伤（外力撞击或掏耳不当）、耳部肿瘤（少见伴肿块流血等）引发，不同人群有耳部卫生、预防等相应注意事项。

一、外耳道炎

外耳道炎是导致耳朵疼痛的常见原因之一。其发生多与外耳道皮肤受损后细菌感染相关，例如长时间游泳使耳道进水，破坏了外耳道皮肤的屏障功能，细菌（如金黄色葡萄球菌等）容易侵入引发炎症，主要表现为外耳道红肿、疼痛，按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧。儿童因外耳道皮肤较薄嫩，且游泳等接触水的机会相对较多，患外耳道炎的风险可能相对较高，需注意游泳后及时擦干耳道保持干燥。

二、中耳炎

1.急性中耳炎：多由上呼吸道感染蔓延至中耳所致，病原体（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）通过咽鼓管进入中耳引发炎症。儿童由于咽鼓管短、平、宽的解剖特点，上呼吸道感染时更易使病原体经咽鼓管侵入中耳，表现为耳痛、听力下降、发热等，婴幼儿可能出现哭闹不止、抓耳等表现。

2.分泌性中耳炎：可能与咽鼓管功能障碍有关，如咽鼓管黏膜肿胀、腺样体肥大等导致咽鼓管通气引流受阻，中耳出现积液，患者可感耳闷、耳痛，儿童可能影响语言发育和学习能力，需密切关注。

三、耳耵聍栓塞

当耳耵聍分泌过多或排出受阻时，会形成栓塞堵塞耳道，进而引起耳朵疼痛。耵聍栓塞常见于长时间不清理耳道、油性耵聍体质者等，患者可感觉耳部胀满感、疼痛，严重时可影响听力。

四、耳部外伤

耳部受到外力撞击、掏耳朵用力不当等都可能导致耳部外伤，引起耳朵疼痛。例如掏耳朵时过于深入损伤外耳道皮肤或鼓膜，会立刻出现疼痛症状，儿童在掏耳朵时需特别注意家长的操作力度，避免造成外伤。

五、耳部肿瘤

虽然相对少见，但耳部肿瘤（如外耳道癌、中耳癌等）也可能引发耳朵疼痛，多伴有耳部肿块、流血、听力下降等异常表现，需提高警惕，尤其是有长期耳部不适且药物治疗效果不佳的人群应及时就医排查。

不同人群因生理特点等因素，耳朵疼痛的诱发因素及表现可能有差异。儿童需注重耳部卫生及上呼吸道感染的预防；成年人要注意保持外耳道清洁，避免不良掏耳习惯；女性在特殊时期需关注自身免疫力变化对耳部健康的影响；有耳部基础病史者应定期监测耳部状况，出现耳朵疼痛等异常及时就医明确原因并采取相应措施。