两个月没来月经又没怀孕怎么回事

两个月没来月经且排除怀孕需及时就医，月经推迟可能由内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、精神心理因素（长期不良情绪影响下丘脑）、生活方式因素（过度节食、运动过度、作息不规律）、药物因素（长期服用避孕药等）、其他疾病因素（慢性疾病、宫腔粘连等子宫病变）引起，不同年龄、生活方式女性需综合具体情况针对性评估处理，通过妇科超声、激素六项等检查明确原因并遵医嘱处理。

精神心理因素

长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪可影响下丘脑功能，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致月经失调。比如一些面临考试压力的学生、工作紧张的职场女性等，长期处于精神紧张状态下，容易出现月经推迟的情况，情绪的调节对于月经周期的维持有重要作用。

生活方式因素

过度节食：如果女性过度节食减肥，机体摄入能量不足，会影响身体的正常代谢，导致体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低会影响月经周期，出现月经推迟甚至闭经的现象。

运动过度：长期高强度、过量的运动，如专业运动员，身体处于应激状态，会影响内分泌系统的正常功能，从而干扰月经，导致月经周期改变。

作息不规律：经常熬夜、昼夜颠倒等不良作息习惯会打乱人体的生物钟，影响内分泌节律，进而影响月经，使得月经推迟。

药物因素

某些药物也可能导致月经推迟。例如长期服用避孕药，尤其是含有孕激素的复方避孕药，会抑制下丘脑-垂体轴，从而影响月经周期；抗精神病药物、某些抗抑郁药物等也可能对月经产生影响，这类药物对月经的影响机制各不相同，但都会干扰内分泌调节相关的神经-内分泌通路。

其他疾病因素

一些慢性疾病，如严重的贫血、结核病等，会影响身体的整体健康状况，导致机体营养状况不佳、代谢紊乱等，进而影响月经。此外，宫腔粘连等子宫病变也可能引起月经推迟，多有宫腔操作史等诱因，通过宫腔镜检查等可明确诊断。

如果两个月没来月经且排除怀孕，建议及时就医，进行详细的检查，包括妇科超声、激素六项等相关检查，以明确具体原因，并在医生的指导下采取相应的处理措施。对于不同年龄、生活方式的女性，需要综合考虑各自的具体情况进行针对性的评估和处理，比如青春期女性出现这种情况可能与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善等因素有关，而围绝经期女性则需考虑卵巢功能衰退等原因，特殊人群如患有基础疾病的女性更要谨慎对待，及时就医排查潜在疾病。