病情描述:多动症能不能完全治愈
主任医师 北京大学人民医院
多动症即注意缺陷多动障碍,目前难以完全根治,但通过综合干预可有效控制症状。治疗干预方式包括药物治疗及心理行为治疗等,不同人群表现及影响有别,病情严重程度、治疗干预及时性规范性、家庭和社会支持等会影响预后,经科学规范综合干预可控制症状、提高生活质量使其适应社会生活。
一、治疗干预方式及效果
药物治疗:有一些药物可用于控制多动症症状,如中枢兴奋剂等,但药物治疗主要是改善症状,停药后部分症状可能会复发,不过规范用药可以在用药期间较好地控制多动、注意力不集中等表现。
心理行为治疗
行为疗法:通过正性强化等方法,帮助患儿建立良好的行为模式。例如,当患儿出现符合期望的行为时给予奖励,长期坚持可使良好行为得以巩固,对症状控制有一定作用,但单纯行为疗法对于病情较重的患儿往往效果有限。
认知行为疗法:帮助患儿认识自身的问题行为,学习应对策略,改善注意力等,对部分患儿的症状改善有帮助,但也不能保证完全治愈。
二、不同人群的特点及影响
儿童期患儿:随着年龄增长,部分患儿的多动症状可能会有所减轻,但注意力不集中等问题可能持续存在。而且不同患儿对治疗的反应存在差异,一些患儿经过综合治疗后症状控制较好,能够较好地融入学校生活;但也有部分患儿即使经过治疗,仍可能在学业、社交等方面存在一定困难。
青春期及成年期患者:多动症持续到青春期和成年期时,可能表现为注意力不集中、冲动等问题依然存在,可能影响学业、职业发展以及人际关系等。不过通过持续的心理调适、生活方式调整等,也可以在一定程度上改善适应情况,但很难达到完全如同非多动症个体一样的状态。
三、影响预后的因素
病情严重程度:病情较轻的患儿经过干预后预后相对较好,症状控制较理想;而病情严重且合并其他精神心理问题的患儿,预后往往相对较差。
治疗干预的及时性和规范性:早期进行规范的综合治疗,包括药物、心理行为等多方面干预的患儿,预后通常优于发现较晚、治疗不规范的患儿。
家庭和社会支持:家庭氛围和谐、学校老师能够给予理解和适当帮助、社会对多动症有正确认识的环境下,患儿更有利于症状的控制和预后改善;反之,家庭关系紧张、学校歧视等不良环境会不利于患儿的康复。
总之,多动症虽然难以完全治愈,但通过科学规范的综合干预,可以有效控制症状,提高患儿的生活质量,使其能够较好地适应社会生活。