病情描述:手足口病真的不可怕吗
主任医师 北京大学人民医院
手足口病主要由肠道病毒引发5岁以下儿童高发多数轻症起病有发热及手口足皮疹等可自限但少数会发展为重症如神经系统或呼吸循环衰竭等婴幼儿需家长留意精神体温等异常表现其他儿童及成人也需注意隔离等要科学认识不同表现及针对不同人群采取监测应对措施重视早期异常识别来保障健康降低重症风险。
一、手足口病的一般表现与轻症情况
手足口病主要由肠道病毒引发,5岁以下儿童为高发人群。多数轻症患儿起病初期会出现发热症状,体温多在38℃左右,同时手、足、口腔等部位会相继出现皮疹或疱疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤。此类患儿一般精神状态尚可,饮食、睡眠等基本如常,经适当护理及对症支持,大多在1周左右可自行康复,从这一角度看,部分轻症手足口病有一定自限性特征,似乎有“不那么可怕”的一面,但这只是其表现的一个方面。
二、重症手足口病的潜在风险
然而,并非所有手足口病都如此温和,有少数患儿会发展为重症。例如神经系统受累时,患儿可出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等症状,严重者可能出现抽搐、昏迷;呼吸循环衰竭时,会表现为呼吸增快、减慢或节律不整,面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、血压升高或下降等,这些重症表现若未能及时发现和救治,会危及患儿生命。之所以存在重症风险,是因为肠道病毒引发的病理变化可能累及多个重要系统,且婴幼儿等特殊人群自身的生理机能特点使得他们在面对病毒侵袭时更易出现严重反应。
三、不同人群的应对与注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿不会准确表达自身不适,家长需格外留意其精神状态、体温变化以及手、足、口腔等部位的情况。一旦发现婴幼儿出现持续高热、精神萎靡、呕吐频繁等异常表现,应立即送往医院就诊,因为婴幼儿免疫系统发育不完善,病情变化相对更快,需密切监测以早期识别重症迹象。
其他儿童及成人:虽然成人感染肠道病毒后多数症状较轻,但也需注意隔离,避免将病毒传播给儿童。儿童在患病期间要保证充足休息,饮食宜清淡、易消化,注意保持口腔清洁,可用生理盐水漱口等,同时要避免搔抓皮疹部位,防止皮肤继发感染。
综上,手足口病不能简单判定为完全不可怕,多数轻症有自限性,但存在发展为重症的可能,需科学认识其不同表现,针对不同人群采取相应的监测与应对措施,重视早期异常表现的识别,以最大程度保障患儿健康,降低重症发生的风险。