病情描述:红斑狼疮又叫什么病
副主任医师 中日友好医院
红斑狼疮包括系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,系统性红斑狼疮可累及多系统脏器,好发于生育年龄女性,与遗传、环境、雌激素等有关,有面部蝶形红斑等多样表现;盘状红斑狼疮主要累及皮肤,男女均可发病,与遗传、紫外线照射等有关,有皮肤红斑等表现,怀疑患病需及时就医检查,患者日常要避免紫外线照射、育龄女性合理避孕、保持良好心态配合治疗定期复查。
系统性红斑狼疮
发病情况:可累及多个系统和脏器,好发于生育年龄女性,发病与遗传、环境、雌激素等多种因素相关。遗传方面,有一定的遗传易感性,某些基因的突变或多态性可能增加发病风险;环境因素包括紫外线照射,紫外线可使皮肤细胞DNA发生改变,引发免疫反应,从而诱发或加重病情;雌激素水平的变化也与系统性红斑狼疮的发病有关,女性患者在月经周期、孕期等雌激素水平波动较大的时期,病情更容易出现变化。
临床表现:症状多样,可出现面部蝶形红斑,多见于鼻梁和双侧脸颊,呈对称性分布;还可伴有发热、乏力、关节疼痛、脱发、口腔溃疡等表现,病情严重时可累及肾脏、心脏、肺脏、神经系统等,如出现蛋白尿提示肾脏受累,累及心脏可出现心包炎、心肌炎等,累及肺脏可出现间质性肺炎等,累及神经系统可出现头痛、癫痫发作、精神异常等。
盘状红斑狼疮
发病情况:主要累及皮肤,男性和女性均可发病,但女性相对多见,病因也与遗传、紫外线照射等因素有关,遗传因素同样可能在其发病中起到一定作用,紫外线照射可促使病情发作或加重。
临床表现:主要表现为皮肤的圆形或椭圆形红斑,边界清楚,红斑上覆盖有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大,好发于头面部、颈部等曝光部位,一般不累及内脏器官,但少数盘状红斑狼疮患者可能会发展为系统性红斑狼疮,需要密切观察病情变化。
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,不同类型的红斑狼疮在临床表现、发病机制等方面存在一定差异,一旦怀疑患有红斑狼疮,应及时就医,进行相关检查,如自身抗体检测、血常规、尿常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。对于患者来说,日常生活中需要注意避免紫外线照射,外出时应使用遮阳伞、遮阳帽、防晒霜等;育龄女性患者需要在医生的指导下合理避孕,因为妊娠可能会诱发或加重红斑狼疮病情;同时要保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。