男性乙肝病毒携带者会传染吗

男性乙肝病毒携带者传染性依HBV-DNA定量判定，阳性复制活跃传染性强阴性弱，传播途径包括血液、性接触、母婴，性伴侣需检测抗体并接种疫苗，备孕男性要评估女方状况及做好婴儿阻断，密切接触者一般风险低但皮肤黏膜破损需注意且可检测接种疫苗。

一、乙肝病毒传染性的判定依据

男性乙肝病毒携带者是否具有传染性，主要取决于其体内乙肝病毒的复制活跃程度，可通过检测乙肝五项（乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体）及HBV-DNA定量来判断。若HBV-DNA阳性，提示病毒复制活跃，传染性较强；若HBV-DNA阴性，则病毒复制不活跃，传染性相对较弱。

二、主要传播途径及情况

（一）血液传播

男性乙肝病毒携带者的血液中含有乙肝病毒，若与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品，或输入被污染的血液、血制品等，就有可能造成病毒传播。例如，在不正规的医疗操作中使用未严格消毒的器具，就存在感染风险。

（二）性接触传播

男性乙肝病毒携带者的精液中可检测到乙肝病毒，与未感染乙肝且无乙肝抗体的性伴侣发生无防护性行为时，病毒可通过性接触黏膜等途径传染给对方。因此，有性接触的伴侣应检测乙肝抗体情况，必要时接种乙肝疫苗以产生保护性抗体。

（三）母婴传播

虽然男性乙肝病毒携带者一般不会通过父婴途径将病毒传给胎儿，但在备孕时，若女方未感染乙肝且未产生保护性抗体，需采取母婴阻断措施，如婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以降低感染风险。

三、特殊人群注意事项

（一）性伴侣

与男性乙肝病毒携带者有性接触的伴侣，应进行乙肝五项检测，若乙肝表面抗体阴性，需及时接种乙肝疫苗，使体内产生乙肝表面抗体，从而有效抵御乙肝病毒感染。

（二）备孕男性

备孕的男性乙肝病毒携带者，需评估女方的乙肝感染状况。若女方未感染乙肝且无抗体，应指导女方接种乙肝疫苗，待女方产生保护性抗体后再备孕，同时婴儿出生后需按规范进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种，阻断母婴传播。

（三）密切接触者

与男性乙肝病毒携带者有密切生活接触（如共用餐具等）的人，一般情况下感染风险较低，但若自身皮肤或黏膜有破损，应注意避免接触携带者的血液、体液等，同时可检测乙肝抗体，若抗体阴性也可考虑接种乙肝疫苗。