周围性眩晕有哪些

周围性眩晕常见类型有梅尼埃病（发病机制与内耳膜迷路积水致内淋巴产生和吸收失衡有关，表现为发作性眩晕伴耳鸣等，中青年人易患，劳累等可诱发）、良性阵发性位置性眩晕（发病机制是耳石脱落后移位刺激半规管毛细胞，表现为与头位变化相关的短时间眩晕，老年人常见，头部外伤等可诱发）、前庭神经元炎（发病机制多为病毒感染累及前庭神经元，表现为突发重度眩晕伴恶心呕吐，无耳鸣听力下降，持续数天至数周，青壮年易患，发病前多有上呼吸道感染史）、迷路炎（发病机制多为耳部感染蔓延至迷路，表现为眩晕伴听力减退等，各年龄段均可发病，有耳部基础疾病者易发）。

梅尼埃病：

发病机制：可能与内耳膜迷路积水有关，确切病因尚不完全明确，但研究发现其发病与内淋巴产生和吸收失衡有关。

临床表现：发作性眩晕，常突然发作，持续时间多为数小时至数天，同时伴有耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降等。多见于中青年人，性别上无明显差异，生活中过度劳累、精神紧张等因素可能诱发发作，有家族史的人群发病风险可能相对较高。

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：

发病机制：是由于耳石脱落后移位至半规管，当头位变化时，刺激半规管毛细胞，导致前庭中枢神经系统不平衡而引发眩晕。

临床表现：眩晕与头部位置变化密切相关，通常在卧位翻身、从睡眠中惊醒或低头等特定头位变化时发作，眩晕持续时间一般不超过1分钟。各个年龄段均可发病，老年人相对更常见，女性和男性发病无显著差异，生活中头部外伤、耳部疾病（如中耳炎、内耳手术等）可能是诱发因素。

前庭神经元炎：

发病机制：一般认为是病毒感染累及前庭神经元所致，病毒感染前庭神经后引起前庭神经元水肿、变性等病理改变。

临床表现：突发眩晕，多为重度眩晕，可伴有恶心、呕吐，但无耳鸣、听力下降，眩晕持续时间较长，可达数天至数周。任何年龄均可发病，青壮年相对多见，无明显性别差异，发病前多有上呼吸道感染病史，生活中机体免疫力下降时易发病。

迷路炎：

发病机制：多由耳部感染蔓延至迷路引起，如中耳炎扩散至内耳，导致迷路炎症。

临床表现：眩晕伴有听力减退、耳痛、外耳道流脓等症状，眩晕程度因病情轻重而异。可见于各年龄段，有耳部基础疾病的人群易发，如中耳炎患者未得到及时有效治疗时易并发迷路炎。