子宫疼要做什么检查

子宫疼的检查包括通过双合诊、三合诊进行妇科检查初步了解情况，超声有腹部需憋尿清晰显示盆腔内结构及阴道无需憋尿近距离检查更清晰，血常规检测判断是否有感染性因素，宫颈分泌物检查排查相关疾病，宫腔镜检查宫腔内病变，MRI在超声难明确病变性质时精准显示结构，特殊人群中孕期优先选对胎儿影响小的检查并说明孕期情况，青春期检查要尊重隐私并家长陪同，绝经后关注相关情况并告知绝经史。

一、妇科检查

通过双合诊、三合诊等方式进行触诊，医生可初步了解子宫的大小、形态、位置以及有无压痛等情况，同时检查附件（输卵管、卵巢）有无异常，此检查能为后续诊断提供初步线索。

二、超声检查

1.腹部超声：需患者憋尿使膀胱充盈，以清晰显示盆腔内子宫及附件的结构，可观察子宫有无肌瘤、囊肿、宫腔积液等情况。

2.阴道超声：无需憋尿，通过阴道探头近距离检查，对盆腔内近子宫附件的结构显示更清晰，尤其适合肥胖患者或盆腔深部病变的观察。

三、血常规检查

通过检测白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标，判断是否存在感染性因素导致子宫疼，若白细胞及中性粒细胞升高，提示可能有炎症反应。

四、宫颈分泌物检查

采集宫颈分泌物进行病原体检测，如细菌、病毒、支原体等相关检查，以排查宫颈炎、盆腔炎等疾病引起子宫疼的可能。

五、宫腔镜检查

对于怀疑宫腔内有病变，如宫腔粘连、子宫内膜息肉等情况时，可进行宫腔镜检查，直接观察宫腔内形态、有无占位性病变等，是诊断宫腔内病变的重要手段。

六、磁共振成像（MRI）检查

当超声等检查难以明确子宫病变性质时，MRI检查可更精准地显示子宫的内部结构、组织特征等，有助于诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病等复杂病变引起的子宫疼。

特殊人群注意事项

孕期女性：子宫疼时检查需优先选择对胎儿影响小的方式，如优先考虑经腹部超声，避免不必要的有辐射检查；检查过程中需向医生说明孕期情况，以便选择合适的检查方案。

青春期女性：检查时应尊重其隐私，沟通需温和，在家长或监护人陪同下进行检查，确保检查过程顺利且保护其心理感受。

绝经后女性：子宫疼时检查需关注是否存在萎缩性阴道炎、子宫恶性肿瘤等情况，检查时需详细告知医生绝经史等相关病史信息。