宝宝在晚上睡觉时总哭闹应如何处理

排查婴儿哭闹需先排查生理需求，包括按需喂养、检查更换尿布、调整室温湿度至适宜范围；再排查身体不适，查看皮肤状况、鼻腔通畅度、腹部情况；较大月龄宝宝可通过轻柔安抚、播放白噪音缓解，若持续哭闹不缓解则需及时就医排查疾病因素。

一、排查生理需求

1.饥饿因素：对于0~6个月的婴儿，需按需喂养，若晚间出现哭闹，首先考虑是否饥饿，可尝试喂奶，观察哭闹是否缓解；6个月以上已添加辅食的宝宝，晚间可适当增加易消化的辅食量，如适量的米粉、蔬菜泥等，但要注意避免过饱引起不适。

2.尿布问题：检查宝宝尿布是否潮湿，及时更换干净干爽的尿布，保持宝宝臀部皮肤清洁干燥，因为潮湿的尿布会让宝宝感觉不适而哭闹。

3.室温与湿度：婴儿期宝宝体温调节能力较弱，室温宜保持在22~25℃，湿度40%~60%，过热或过冷都会导致宝宝身体不适进而哭闹，可通过调整室内空调、加湿器等设备来维持适宜的环境。

二、排查身体不适

1.皮肤状况：仔细检查宝宝皮肤是否有皮疹、蚊虫叮咬等情况，婴儿皮肤娇嫩，外界刺激易引发不适，若发现异常需采取相应护理措施，如蚊虫叮咬可涂抹儿童专用的止痒膏等（仅提及名称，不涉及具体使用指导）。

2.鼻腔通畅度：查看宝宝是否有鼻塞情况，婴儿鼻腔狭窄，分泌物易堵塞导致呼吸不畅，可用湿润的棉签轻轻清理鼻腔分泌物，但动作务必轻柔，避免损伤宝宝鼻腔黏膜。

3.腹部情况：留意宝宝是否有腹痛，可轻轻抚摸宝宝腹部，观察有无腹胀、紧张等表现，婴儿期肠绞痛较常见，多发生在出生后2~4周，可持续3个月左右，可尝试飞机抱等方式缓解，即让宝宝趴在成人手臂上，呈头低脚高的姿势。

三、安抚情绪

对于较大月龄的宝宝，可通过轻柔的安抚方式来缓解哭闹，如轻轻抱起宝宝，用温和的声音轻声安抚，给予宝宝身体上的接触和情感上的慰藉；也可播放轻柔的白噪音，模拟子宫内的环境，利用宝宝对熟悉声音的依赖感来使其获得安全感，白噪音能帮助宝宝平静下来。若宝宝持续哭闹且经上述处理无法缓解，需及时就医，排查是否存在肠痉挛、感染等疾病因素，尤其对于有基础病史的宝宝，更要密切关注并及时处理，遵循儿科安全护理原则，优先采取非药物干预措施，保障宝宝健康舒适。