病情描述:耳鸣掩蔽治疗的作用
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
耳鸣掩蔽治疗利用与患者耳鸣频率、强度相近外界声音干扰大脑对耳鸣信号感知,竞争性抑制听觉系统接收耳鸣信号并重塑神经适应性来调节异常听觉神经活动,可显著降低耳鸣响度对不同病因耳鸣有缓解作用,还能改善患者睡眠、注意力、情绪等生活质量,儿童需专业医生指导定制个性化掩蔽参数防影响听力发育,老年要考虑听力减退等情况定期评估确保治疗安全有效,有基础病史者接受治疗需密切监测身体状况遵医生综合评估调整方案。
一、耳鸣掩蔽治疗的基本原理及作用机制
耳鸣掩蔽治疗是利用与患者耳鸣频率、强度相近的外界声音(掩蔽声)干扰大脑对耳鸣信号的感知。其作用机制在于通过引入外界掩蔽声,竞争性抑制听觉系统对耳鸣信号的接收,使大脑注意力从耳鸣转移至掩蔽声,进而逐步重塑听觉神经系统的适应性,从神经层面调节异常的听觉神经活动。
二、对耳鸣症状的缓解作用
多项临床研究证实,耳鸣掩蔽治疗可显著降低耳鸣响度。例如,相关文献显示,经一定疗程掩蔽治疗后,约60%-80%的患者耳鸣响度明显减轻,部分患者能将耳鸣感知程度降低至对日常生活几乎无影响的水平。无论是神经性耳鸣、噪声性耳鸣等不同病因导致的耳鸣,掩蔽治疗均有一定缓解效果,通过提供与耳鸣频率匹配的声音刺激,持续调节听觉中枢的异常神经活动,减轻患者对耳鸣的主观感受。
三、对生活质量的影响
耳鸣会严重干扰患者日常生活、睡眠及心理状态。而掩蔽治疗可有效改善这些状况。研究发现,接受耳鸣掩蔽治疗的患者睡眠质量提升,夜间因耳鸣觉醒次数减少,白天注意力集中程度提高,焦虑、抑郁等负面情绪减轻。患者能更好地参与社交活动和日常工作,生活质量显著提高。
四、特殊人群的注意事项
儿童患者:因其听觉系统尚在发育中,需在专业医生指导下,依据儿童年龄、耳鸣具体情况定制个性化掩蔽参数,避免不当掩蔽声对儿童听力发育造成潜在影响。
老年患者:需考虑其可能存在的听力减退等基础情况,定期评估掩蔽效果及耳部健康状况,确保治疗安全有效。
有基础病史患者:如合并心血管疾病等,接受掩蔽治疗时需密切监测身体状况,因治疗中的声刺激可能对心血管系统产生一定影响,应遵循医生综合评估建议调整治疗方案。