病情描述:儿童发烧怎样退烧
主任医师 北京大学人民医院
儿童发热可通过物理降温(温水擦浴、退热贴、降低环境温度)、补充水分来处理,婴儿3个月以下发热、持续高热(超38.5℃且持续时间长)、伴有抽搐等其他症状时需及时就医。
一、物理降温
1.适用于多数儿童
温水擦浴:用32-34℃的温水,给儿童擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,通过蒸发散热来降低体温。这是因为大血管丰富的部位血液循环快,擦浴时能更好地带走热量。例如,有研究表明,温水擦浴可以在一定程度上降低儿童的体温,且对儿童皮肤刺激小。
退热贴:将退热贴贴在儿童的额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过水分蒸发带走热量,从而起到降温作用。一般来说,退热贴可以持续发挥作用数小时。
降低环境温度:保持儿童居住环境温度在22-24℃左右,适当减少儿童的衣物和被褥,让儿童处于一个凉爽但不寒冷的环境中,有助于散热。因为过多的衣物和被褥会阻碍儿童身体热量的散发。
二、补充水分
1.对于各年龄段儿童都重要
发热时儿童身体会丢失较多水分,要鼓励儿童多喝温开水,以防止脱水。年龄较小的儿童可以少量多次喂水,较大的儿童可以自主饮用。水分摄入充足有助于维持身体的正常代谢,并且可以通过出汗、排尿等方式帮助散热。例如,脱水可能会加重儿童发热的不适症状,而充足的水分摄入可以避免这种情况发生。
三、及时就医的情况
1.特殊人群需格外注意
婴儿(3个月以下):婴儿体温调节中枢发育不完善,发热可能是严重感染等疾病的信号。如果3个月以下婴儿发热,应立即就医。因为婴儿自身免疫力相对较低,病情变化可能较快。
持续高热(体温超过38.5℃,持续时间较长):对于儿童来说,如果发热持续时间超过24小时,或者体温持续不降,即使经过物理降温等处理后体温仍没有明显下降趋势,也应及时就医。这可能提示存在细菌感染等较为严重的情况,需要进一步检查和治疗。
伴有其他症状:如果儿童发热同时伴有抽搐、精神萎靡、呼吸急促、频繁呕吐等症状时,无论体温高低都应立即就医。例如,抽搐可能是高热惊厥的表现,而精神萎靡等症状可能提示儿童病情较为严重,需要医生进行全面的评估和诊断。