怀孕来月经正常吗吗

怀孕来月经不正常，怀孕后一般无月经来潮，若怀孕后阴道流血可能是先兆流产（表现为少量阴道流血伴阵发性腹痛等，与胚胎、内分泌等因素有关）、宫外孕（停经后腹痛与点滴状阴道流血，因受精卵在子宫体腔外着床）、葡萄胎（停经8-12周左右不规则阴道流血，量不定）等，育龄期女性停经后阴道流血要及时就医做相关检查，有基础疾病人群孕前控制基础病，怀孕后密切产检，怀孕来月经异常需及时就医查明处理。

先兆流产：多表现为怀孕后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹部疼痛或腰背痛。其发生可能与胚胎染色体异常、母体内分泌异常（如黄体功能不全等）、免疫功能异常、外界不良因素（如过多接触放射线、化学物质等）等有关。

宫外孕：典型症状为停经后腹痛与阴道流血，阴道流血一般量少呈点滴状，色暗红或深褐。宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠等，由于输卵管肌层薄，不能像子宫一样耐受胚胎的生长发育，所以会出现破裂出血等情况。

葡萄胎：也会出现停经后阴道流血，一般在停经8-12周左右开始不规则阴道流血，量多少不定，时断时续，若发生大量出血，可导致休克甚至死亡。葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。

不同人群相关情况及注意事项

育龄期女性：育龄期女性若有停经史后出现阴道流血，应高度怀疑妊娠相关问题，需及时就医进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测、超声检查等以明确诊断。如果是先兆流产，医生会根据具体情况判断是否需要进行保胎治疗，同时建议孕妇要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情舒畅。如果是宫外孕或葡萄胎等情况，可能需要采取相应的治疗措施，如手术治疗等。

有基础疾病的人群：如果孕妇本身有内分泌疾病等基础疾病，如甲状腺功能异常等，可能会增加怀孕后出现异常阴道流血等情况的风险。这类人群需要在孕前将基础疾病控制稳定，怀孕后更要密切监测相关指标，并按照医生的要求进行产检，以便及时发现问题并处理。

总之，怀孕来月经是异常情况，一旦出现应及时就医查明原因并进行相应处理。