耳后长硬包并伴随按压疼痛的原因是什么

耳后长硬包且按压疼痛可能由耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿合并感染、毛囊炎、疖肿引起，耳后淋巴结炎因附近部位感染致淋巴结反应性增生肿大，上呼吸道感染引起的常伴发热咽痛；皮脂腺囊肿合并感染是皮脂腺排泄管阻塞分泌物堆积继发细菌感染，青少年易发生；毛囊炎是耳后毛囊受病原体感染出现红色丘疹发展成硬包，与皮肤卫生和免疫力相关；疖肿是单个毛囊及其周围组织急性化脓性炎症由金葡菌感染，皮肤破损和抵抗力下降易引发，糖尿病人等免疫力低者易反复。

一、耳后淋巴结炎

耳后分布有淋巴结，当附近部位发生感染时，如耳部感染（如中耳炎）、头皮感染（如头皮疖肿）、上呼吸道感染等，可引起耳后淋巴结反应性增生肿大，表现为耳后长硬包且按压疼痛。感染源的炎症刺激会导致淋巴结内细胞增多、组织水肿，从而出现硬包及压痛，不同感染源引发的淋巴结炎在伴随症状上可能有差异，例如上呼吸道感染引起的淋巴结炎常伴有发热、咽痛等表现。

二、皮脂腺囊肿合并感染

耳后皮肤中的皮脂腺排泄管若被阻塞，皮脂腺分泌物堆积形成囊肿。当囊肿继发细菌感染时，会出现局部红肿、疼痛，表现为耳后硬包且按压疼痛。皮脂腺囊肿通常边界清楚，合并感染时红肿范围可能扩大，压痛明显，其形成与皮脂腺分泌旺盛、局部清洁不当等因素有关，青少年皮脂腺分泌活跃，相对更易发生。

三、毛囊炎

耳后毛囊受到金黄色葡萄球菌等病原体感染，引发毛囊及其周围组织的炎症反应，可出现红色丘疹，逐渐发展成硬包，伴有按压疼痛。毛囊炎的发生与皮肤卫生状况、机体免疫力等相关，长期出汗多、不注意耳部清洁的人群更容易罹患，儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，也需注意预防毛囊炎导致的耳后硬包疼痛。

四、疖肿

疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。耳后皮肤的单个毛囊感染后，局部会出现红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大成硬包，按压疼痛明显。疖肿的发生与皮肤破损、机体抵抗力下降等因素有关，糖尿病患者等免疫力较低的人群相对更易反复出现疖肿相关症状。