痛风患者应该如何饮食以改善病情

痛风患者需据自身情况算控总热量维持健康体重，优先选精制谷物保碳水合理摄入占比，选低嘌呤优质蛋白控量，严限高嘌呤食物摄入中等嘌呤限量，多摄取蔬菜水果，充足饮水超两千毫升且避含糖及酒精饮品，保持规律饮食作息，老年、女性特殊时期及肾功能不全者需相应调整饮食。

一、控制总热量摄入

痛风患者需根据年龄、性别、身高、体重、体力活动等计算每日所需总热量，维持健康体重至关重要。一般成年男性轻体力活动者每日总热量约2000~2500千卡，女性稍低，超重或肥胖者应逐渐减重，避免因体重过高加重痛风发作风险。

二、保证碳水化合物合理摄入

优先选择大米、面粉等精制谷物作为碳水化合物主要来源，其可促进尿酸排泄。但需避免高糖食物，以防胰岛素抵抗影响尿酸代谢，保持碳水化合物供能占总热量的50%~60%。

三、合理控制蛋白质摄入

选择低嘌呤的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶，每日蛋白质摄入量控制在每千克体重0.8~1.0克。应避免红肉、动物内脏等高嘌呤蛋白食物，减少嘌呤摄入。

四、严格限制嘌呤摄入

避免食用高嘌呤食物，如沙丁鱼、贝类、浓肉汤等；中等嘌呤食物如猪肉、牛肉、豆类等需限量食用，每日嘌呤摄入量控制在150毫克以下，从源头减少尿酸生成。

五、增加蔬菜水果摄取

大部分蔬菜和水果属于低嘌呤食物，且富含维生素与膳食纤维，有助于尿酸排泄。每日应摄入500克以上蔬菜及200克左右水果，如黄瓜、西红柿、苹果、柑橘等。

六、充足饮水促进尿酸排泄

每日饮水需达2000毫升以上，以稀释尿液，促进尿酸通过尿液排出。应避免饮用含糖饮料、酒精饮品，酒精会抑制尿酸排泄并自身代谢产生尿酸，加重痛风病情。

七、保持规律饮食作息

定时定量进餐，避免暴饮暴食，尤其晚餐不宜过饱，防止夜间尿酸水平升高诱发痛风发作。老年痛风患者需注意饮食易消化，女性在特殊时期（如经期）更要注重营养均衡，有肾功能不全的痛风患者则需根据肾功能调整蛋白质、钾等摄入，确保饮食既控尿酸又不加重肾脏负担。