子宫残留物是什么

子宫残留物是流产分娩产后部分胎盘胎膜或胎儿组织残留宫腔的病理状态，成因包括流产相关及分娩产后，症状有阴道出血异常与腹痛，检查常用超声，治疗分药物促排及清宫术，特殊人群中孕妇要按时产检流产后观察，产后需留意恶露等并注意休息。

一、定义

子宫残留物是指在流产、分娩或产后，部分胎盘、胎膜组织或胎儿组织未完全从子宫内排出，残留在宫腔内的病理状态。

二、成因

1.流产相关：胚胎或胎儿排出后，若子宫收缩欠佳，可致部分胎盘或蜕膜组织残留；此外，人工流产手术操作不当，也可能引发残留物情况。

2.分娩及产后：胎盘娩出不全、胎膜残留等，常见于胎盘部分剥离、胎盘小叶或副胎盘残留等状况。

三、症状表现

1.阴道出血异常：产后或流产后阴道流血时间延长，正常产后恶露一般持续4～6周，若有残留物则阴道流血量增多，可持续或间断性出血，甚至可出现大量阴道流血。

2.腹痛：子宫收缩试图排出残留物时可引发下腹部阵发性疼痛。

四、检查方法

1.超声检查：是常用的检查手段，可清晰显示宫腔内是否存在异常回声，有助于判断残留物的位置、大小等情况。

五、治疗方式

1.药物治疗：对于少量、直径＜1cm的宫腔残留物，可在医生评估下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，促使残留物排出，但需密切观察疗效及出血情况。

2.清宫手术：若残留物较多、药物治疗无效或出现大量阴道流血等紧急情况，需行清宫术，清除宫腔内残留组织。

六、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期应按时产检，尤其是孕晚期关注胎盘位置等情况，流产后需密切观察阴道出血及腹痛情况，发现异常及时就医。

2.产后女性：产后要留意恶露的量、颜色及气味变化，若恶露持续时间长、量多或伴有异味，需及时进行超声等检查，排查子宫残留物情况；同时产后要注意休息，促进子宫恢复。

3.儿童（无相关直接影响，可忽略）：无直接关联，不涉及特殊注意事项。

4.老年人群（无相关直接影响，可忽略）：无直接关联，不涉及特殊注意事项。