病情描述:耳结是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
耳结是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的耵聍积聚过多形成硬团块阻塞外耳道的状态,成因有耵聍分泌过多、排出受阻,常见症状包括听力下降、耳部不适及头晕等,儿童易因塞入异物致耵聍与异物混合阻塞,老年人耵聍腺功能减退易排出不畅,长期游泳或频繁挖耳者易引发,出现症状应及时就医,由医生通过耳镜等检查用耵聍钩取出、冲洗法或抽吸法等处理,切勿自行盲目挖耳以防损伤外耳道或鼓膜。
一、耳结的定义
耳结即耵聍栓塞,是外耳道软骨部皮肤的耵聍腺分泌的耵聍(俗称耳屎)积聚过多,形成较硬团块阻塞外耳道的状态。
二、耳结的成因
1.耵聍分泌过多:部分人群耵聍腺分泌旺盛,如油性耵聍体质者,耵聍产生量远超正常排出速度,易积聚成耳结。
2.排出受阻:外耳道狭窄、畸形、肿瘤等可阻碍耵聍正常排出;老年人因肌肉松弛、下颌关节运动无力,耵聍排出能力下降;儿童玩耍时塞入异物,或长期不当挖耳损伤外耳道皮肤、破坏耵聍排出通道,均易引发耳结。
三、耳结的常见症状
1.听力下降:耵聍阻塞外耳道,影响声音传导,导致不同程度听力减退。
2.耳部不适:出现耳内闭塞感、耳鸣,耵聍刺激外耳道皮肤可引发耳痛。
3.其他表现:耵聍刺激外耳道神经可致头晕,压迫鼓膜还可能影响鼓膜功能。
四、不同人群的耳结特点
1.儿童:好奇心强,易塞入小物件致耵聍与异物混合阻塞,家长需留意儿童抓耳、哭闹等异常表现。
2.老年人:耵聍腺功能减退,耵聍多干燥呈碎屑状,但也可因排出不畅形成团块,且耳部自我感知灵敏度下降,对症状感知不敏锐。
3.特殊生活方式人群:长期游泳者外耳道易进水,致耵聍吸水膨胀增加耳结风险;频繁挖耳者易损伤外耳道皮肤、刺激耵聍腺分泌,破坏耵聍正常排出通道,易引发耳结。
五、耳结的处理原则
若出现耳结相关症状,应及时就医,医生通过耳镜等检查后,可采用耵聍钩取出、冲洗法(依耵聍性质选合适冲洗液)或抽吸法等处理,切勿自行盲目挖耳,以防损伤外耳道或鼓膜。