孩子从床上掉下来怎么判断没事

孩子从床上掉落后，要观察意识状态，若能马上大哭通常基本正常，否则需警惕；查看身体外观，包括头部有无红肿包块伤口、呕吐情况及四肢有无畸形活动障碍等；留意神经系统表现，如有无抽搐、瞳孔是否等大等圆及对光反射是否正常；即使最初无明显异常也需持续观察24-48小时，若出现精神差、反复呕吐等情况要及时就医，特殊人群孩子更要细致观察并及时就医。

查看身体外观

1.头部：检查头部是否有明显的红肿、包块、伤口等。如果有较大的血肿，或者头部受伤部位有渗血等情况，需引起重视。同时要注意孩子是否有频繁呕吐，因为颅内出血等情况可能导致颅内压升高，从而引起呕吐症状。

2.四肢：观察四肢是否有畸形、活动障碍等。如果孩子某一侧肢体不能正常活动，或者出现明显的肿胀，可能存在骨折等情况。对于婴幼儿，由于其骨骼较软，骨折表现可能不典型，如肢体活动时孩子哭闹明显加剧，就要考虑骨折的可能。

留意神经系统表现

1.抽搐情况：密切观察孩子是否有抽搐发作，包括肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫等症状。如果出现抽搐，提示可能有脑部损伤，如癫痫发作等情况，需要立即就医。

2.瞳孔情况：观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否正常。正常情况下，双侧瞳孔大小对称，对光刺激有灵敏的反应。如果瞳孔大小不一，或者对光反射迟钝或消失，可能提示颅脑内部有病变，如脑疝等严重情况。

持续观察与及时就医

即使孩子在最初观察时看起来没有明显异常，也需要持续观察24-48小时。因为有些颅脑损伤等情况可能有延迟性的表现。如果孩子出现精神差、反复呕吐、嗜睡、烦躁不安、肢体无力等情况，无论距离孩子摔倒的时间多久，都应及时带孩子到医院进行进一步的检查，如头颅CT等，以明确是否有颅内损伤等情况。对于早产儿、有先天性神经系统疾病病史等特殊人群的孩子，从床上掉下来后更要严格按照上述观察步骤进行细致观察，并及时就医，因为这类孩子的身体状况相对更脆弱，潜在风险更高。