儿童发烧持续不退应如何处理

持续监测儿童体温变化记录曲线，保持室内温度湿度适宜并适当增减衣物，若儿童腋下体温持续达一定值或虽未达但精神状态差等需重视，发热伴特定异常表现要立即送医，就医后医生做相关检查据病因治疗，婴儿及有基础病儿童发热需谨慎重视及时处理。

一、观察与初步处理

1.持续监测体温：使用体温计密切监测儿童体温变化，记录体温曲线，了解体温波动规律。正常儿童口腔温度为36.2℃~37.3℃，直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃，腋下温度为36℃~37℃，若腋下体温≥37.5℃、直肠体温≥38℃可视为发热，持续不退需重点关注。

2.调整环境与衣物：保持室内温度适宜（22℃~25℃），湿度40%~60%，适当减少儿童衣物及被褥，利于机体散热，但需避免过度暴露导致着凉。

二、及时判断就医指征

1.体温情况：若儿童腋下体温持续≥38.5℃，或虽体温未达此值但精神状态差、哭闹不止等，需引起重视。

2.伴随症状：若儿童发热同时伴有精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸急促、皮疹、颈部僵硬等异常表现，应立即送往医院就诊，这些症状可能提示存在严重感染或其他器质性疾病。

三、就医后的医疗处理

就医后医生通常会进行相关检查明确发热病因，如血常规、C反应蛋白等检查以判断是病毒感染还是细菌感染等。若为病毒感染多采取对症支持治疗，若为细菌感染则可能使用抗生素等药物治疗，具体治疗方案依据病因由医生制定，家长需遵循医嘱配合治疗。

四、特殊人群注意事项

对于婴儿（3月龄以下），因其体温调节能力差，发热时更需谨慎处理，家长应及时带婴儿就医，避免自行盲目处理延误病情。同时，要关注儿童既往病史，若有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）的儿童出现发热持续不退情况，需更加重视，尽快就医以明确发热原因并采取相应治疗措施，避免基础疾病因发热加重。