什么是乳腺癌复发

乳腺癌复发是初始治疗后肿瘤细胞再次生长的情况，分为局部复发（乳房区域现复发病灶如结节肿块等）、区域复发（腋窝等区域淋巴结肿大与原发灶淋巴结转移等相关）、远处复发（癌细胞转移至骨肺肝肾脑等部位有相应症状且与肿瘤侵袭性等有关）。

一、乳腺癌复发的定义

乳腺癌复发是指在乳腺癌经过初始治疗（如手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等）后，肿瘤细胞再次生长的情况。乳腺癌复发可分为不同类型，与肿瘤细胞的生物学行为及初始治疗效果等因素相关。

二、乳腺癌复发的类型及表现

（一）局部复发

局部复发是指乳腺癌原发病灶所在的乳房区域出现复发病灶。常见表现为乳房皮肤出现结节、肿块，或乳房皮肤出现橘皮样改变、溃疡等，可伴有乳房疼痛等症状。其发生与肿瘤切除不彻底、局部残留癌细胞等因素有关，年轻患者由于乳腺组织相对致密等特点，局部复发风险可能有一定差异。

（二）区域复发

区域复发主要涉及腋窝等区域淋巴结的复发。表现为腋窝等区域出现淋巴结肿大，可触摸到质地较硬、活动度差的淋巴结。区域淋巴结复发与肿瘤原发灶的淋巴结转移情况、淋巴结清扫是否彻底等相关，不同性别在淋巴系统生理结构上虽无本质差异，但激素水平等因素可能间接影响复发风险。

（三）远处复发

远处复发是指癌细胞转移到身体其他部位，常见转移部位包括骨、肺、肝、脑等。若发生骨转移，患者可能出现骨痛、病理性骨折等；肺转移时可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；肝转移可表现为肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等；脑转移则可能出现头痛、呕吐、视力障碍、意识改变等症状。远处复发的发生与肿瘤细胞的侵袭性、初始治疗对全身微小转移灶的控制效果等有关，生活方式不健康（如长期吸烟、缺乏运动等）可能增加远处复发的风险，有乳腺癌病史的患者需长期关注身体各部位状况。