怀孕末次月经怎么算

确定末次月经日期后可按月份减3或加9、日期加7来计算预产期，月经不规律或哺乳期月经未恢复的女性可通过超声等检查辅助确定，准确计算末次月经对确定孕周等很重要，实际分娩可能提前或推后1-2周。

一、确定末次月经日期

末次月经（LMP）指的是最后一次月经来潮的第一天。例如，某位女性最后一次月经是2024年3月10日，那么3月10日就是她的末次月经日期。

二、根据末次月经计算预产期

1.月份计算：将末次月经日期的月份减3或加9。如果是3月末次月经，减3则为12月；加9则为12月（3+9=12）。

2.日期计算：末次月经日期的日数加7。比如末次月经第一天是10日，10+7=17日，那么预产期大概就是次年12月17日。当然，这只是大致的推算方法，实际分娩日期可能会提前或推后1-2周。

三、不同情况的考虑

1.月经不规律的女性：这种情况下推算末次月经可能会有困难。可以通过早期超声检查来辅助判断。因为在怀孕早期，超声可以根据胚胎的大小来较为准确地推断孕周，从而反过来帮助确定末次月经日期。例如，怀孕6周左右的超声检查显示胚胎大小符合孕5周+3天的情况，医生会根据超声结果综合分析来大致确定末次月经的可能日期。

2.哺乳期月经未恢复的女性：哺乳期由于体内激素水平的变化，月经可能会不规律甚至长时间不来潮，但仍有可能怀孕。这时候也需要通过超声等检查手段来判断孕周，进而推测末次月经。比如哺乳期女性月经一直未来，但通过超声发现孕囊大小符合孕8周左右，医生会根据超声结果来估算末次月经的时间范围。

总之，准确计算末次月经对于确定孕周、评估胎儿发育情况以及推算预产期等都非常重要，不同情况的女性需要根据自身实际情况选择合适的方法来确定末次月经相关信息。