病情描述:小孩发热40度怎么办
主任医师 北京大学人民医院
小孩发热40℃时,要立即脱离高温环境并松解衣物,进行温水擦拭、使用退热贴物理降温,若体温未降或有异常表现需及时就医,婴儿高热更要重视,就医途中持续关注,后续要补充水分、观察病情。
松解衣物:给小孩解开过多的衣物或松开包被,使孩子的皮肤能够更好地散热,促进体温下降。
物理降温方法
温水擦拭:用32~34℃的温水浸湿毛巾,给孩子擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可在10~15分钟左右,注意保暖,避免孩子着凉。
使用退热贴:将退热贴贴在孩子的额头,利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶的低导热性来降低头部温度,起到辅助降温的作用。
及时就医评估
判断情况:如果小孩发热40℃,经过上述初步处理后体温仍没有下降趋势,或者孩子出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难等异常表现,需立即送往医院就诊。医生会进行详细的检查,比如血常规等,以明确发热的原因是感染性的(如细菌、病毒等感染)还是非感染性的等情况,从而进行针对性的治疗。
特殊人群注意:对于婴儿(尤其3个月以下婴儿)出现高热40℃的情况,由于婴儿体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快,更要及时就医,因为婴儿对高热的耐受能力较差,容易引发惊厥等严重问题。在送往医院的途中,要持续关注孩子的面色、呼吸等情况,继续适当采取一些简单的降温措施。
后续护理要点
补充水分:发热会使孩子身体丢失较多水分,要适当给孩子多喝一些温水,防止脱水,也可以喝一些口服补液盐,以补充因发热出汗丢失的电解质。
观察病情:即使孩子体温暂时下降,也需要密切观察孩子的体温变化、精神状态、饮食情况等,如有异常及时向医生反馈。