小孩的耳屎需要清理吗

小孩耳屎多数情况无需刻意清理，当过多耳屎影响听力或引发不适等特殊情况时需谨慎处理，处理要遵循儿科安全护理原则且由专业人员操作，婴儿外耳道有较多耳屎应及时就医，较大儿童清理耳屎也需专业人员操作避免意外损伤。

小孩外耳道有少量耳屎（耵聍）是正常现象，通常不需要刻意清理。耳屎可以起到保护外耳道皮肤和黏附异物的作用，它会在小孩说话、咀嚼、打哈欠等下颌关节的运动过程中，借助外耳道皮肤的蠕动自行排出体外。比如，正常情况下，小孩日常的活动就足以促使少量耳屎自然排出，无需额外干预。

过多耳屎需谨慎处理

影响听力或引发不适时：如果小孩外耳道内的耳屎过多，形成耵聍栓塞，导致听力下降或者引起耳痛、耳鸣等不适症状时，则需要清理。但在处理时要非常谨慎，对于年龄较小的儿童，由于其外耳道较窄、皮肤娇嫩，操作不当容易造成损伤。一般可由专业医生使用专门的器械，如耳用钳、耳用钩等进行清理，或者使用碳酸氢钠滴耳液等药物先软化耳屎，再进行冲洗等处理。例如，当发现小孩耳内耳屎成团块状，堵塞外耳道，导致小孩出现抓耳、听力受影响等情况时，应及时带小孩到医院由医生处理。

特殊情况的注意事项：对于婴儿来说，由于其外耳道皮肤更娇嫩，家长更不能随意用棉签等给小孩掏耳朵，以免损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。如果发现婴儿外耳道有较多耳屎，应及时就医，由专业人员进行处理。而对于能够配合的较大儿童，在清理耳屎时也需要在专业人员操作下进行，避免自行掏耳造成意外损伤。

总之，小孩的耳屎大多数情况下无需特意清理，只有当出现过多耳屎影响健康等特殊情况时才需要谨慎处理，处理过程要遵循儿科安全护理原则，由专业人员操作。