病情描述:宝宝吃奶呛到咳嗽怎么回事
主任医师 北京大学人民医院
宝宝吃奶呛咳可能由多因素导致,生理结构上吞咽反射未熟、食管窄、胃水平位等易致奶液进气管;喂养姿势不当如平躺吃奶易引发;疾病方面呼吸道感染使黏膜敏感、分泌物多,先天性消化道畸形也会致呛咳,新生儿小婴儿喂养要选合适奶嘴,密切观察,频繁呛咳伴异常要及时就医。
一、生理结构因素
宝宝的吞咽反射还未完全发育成熟,食管较短且较窄,胃呈水平位,贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对紧张。当宝宝吃奶时,比如吃奶过急、过快,奶液容易进入气管,引发呛咳。婴儿的气道相对狭窄,一旦有异物进入更易引起咳嗽反应来试图排出异物。
二、喂养姿势不当
如果喂养时宝宝的体位不正确,比如平躺吃奶,奶液可能不容易顺利进入消化道,而容易逆流进入气道导致呛咳。正确的喂养姿势应该是让宝宝身体倾斜呈45度左右,头部略高于身体,这样有利于奶液顺利流入消化道。
三、疾病因素
1.呼吸道感染:宝宝如果患有上呼吸道感染等疾病,呼吸道黏膜处于炎症状态,敏感性增高,吃奶时可能更容易受到刺激而呛咳。同时,呼吸道感染可能导致呼吸道分泌物增多,影响正常的呼吸和吞咽协调。
2.先天性消化道畸形:某些先天性消化道畸形,如食管闭锁等,也会导致宝宝吃奶时容易呛到咳嗽。这类情况相对较少见,但属于需要重视的病理性原因。
四、特殊人群注意事项
对于新生儿和小婴儿,家长在喂养过程中要格外小心。要选择合适的奶嘴,奶嘴的孔大小要合适,避免奶液流出过急。喂奶时要密切观察宝宝的吃奶情况,一旦发现呛咳要及时停止喂养,将宝宝抱起,轻拍背部。如果频繁出现吃奶呛咳且伴有其他异常症状,如呼吸急促、口唇发绀等,应及时就医,排查是否存在病理性因素。