病情描述:人流后十多天了又有血是怎么回事
主任医师 北京医院
人流后十多天又有血可能由子宫复旧不全、宫腔残留、感染等原因引起,子宫复旧不全与产妇身体状况有关,表现为阴道流血时间延长伴腰痛等;宫腔残留因妊娠组织物未完全清除,表现为阴道流血伴阵发性下腹痛;感染因不注意卫生等,表现为阴道流血伴发热等,育龄女性应及时就医检查治疗并注意术后护理,有高危因素人群更要密切关注阴道流血情况。
一、子宫复旧不全
原因:正常情况下,人流后子宫会逐渐恢复至未孕状态,若子宫收缩欠佳,就可能导致术后十多天又有血。这与产妇的身体状况有关,比如本身子宫肌纤维发育不良等情况易引发此问题。
表现:阴道流血时间延长,可伴有腰痛、下腹坠胀感等,通过妇科检查可发现子宫较大、较软等异常。
二、宫腔残留
原因:手术时妊娠组织物未完全清除干净,残留的组织影响子宫收缩,从而引起出血。这和手术操作的熟练程度、妊娠组织着床位置等因素相关。
表现:除了阴道流血外,可能伴有阵发性下腹痛,通过超声检查可发现宫腔内有异常回声。
三、感染
原因:人流后若不注意个人卫生,或过早性生活等,易引发宫腔感染。常见的病原体有细菌等。
表现:除阴道流血外,还可伴有发热、阴道分泌物有异味、下腹痛等症状,妇科检查可见阴道及宫颈有脓性分泌物,子宫有压痛等。
特殊人群注意事项
育龄女性:应及时就医,进行相关检查如超声等,以明确原因并采取相应治疗措施。要注意术后保持外阴清洁,避免过早性生活,休息好,促进身体恢复。
有高危因素人群:比如本身有子宫畸形等情况的女性,人流后更要密切关注阴道流血情况,一旦出现异常及时就诊,因为这类人群发生子宫复旧不全、宫腔残留等情况的风险相对更高。