病情描述:儿童过敏性紫癜的症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
儿童过敏性紫癜有多种症状表现,皮肤紫癜最常见,多在下肢远端等对称分布;部分患儿有消化道症状,如腹痛等;约半数患儿有关节症状,以大关节为主;肾脏受累也是重要表现,多见于学龄期儿童,不同症状与个体因素有关,出现相关症状应及时就医。
消化道症状
部分患儿会出现消化道症状,常见的是腹痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,疼痛程度不一,可伴有恶心、呕吐,有的患儿还可能出现便血。腹痛是由于胃肠黏膜及腹膜脏层毛细血管受累引起。据统计,约40%-60%的患儿会有消化道症状,其中以腹痛较为多见,严重时可能会误诊为急腹症。
关节症状
约半数患儿会出现关节症状,主要表现为关节肿胀、疼痛、压痛及活动受限,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等。关节症状一般在数日内消退,不留后遗症,但容易复发。研究发现,约20%-50%的患儿会有关节受累的情况。
肾脏症状
肾脏受累也是儿童过敏性紫癜比较重要的表现,多见于学龄期儿童。肾脏症状常在紫癜出现后1-8周内发生,表现为蛋白尿、血尿,少数患儿可出现水肿、高血压,甚至肾功能不全。肾脏受累的严重程度不一,有的患儿经过治疗可以恢复,有的可能会迁延为慢性肾炎、肾病综合征等。大约30%-60%的患儿会出现肾脏受累相关表现,其中以学龄期儿童相对更易出现较明显的肾脏症状。
对于儿童过敏性紫癜,不同症状的出现可能与个体的年龄、自身免疫状态等因素有关。比如年龄较小的患儿在出现消化道症状时可能更容易被忽视,需要家长密切观察。同时,当出现相关症状时,应及时就医进行诊断和治疗,以避免病情加重对儿童健康造成更严重的影响。