孩子发烧38度可以吃退烧药吗

孩子发烧38度一般不首先用退烧药，先以非药物干预为主，包括物理降温、让孩子多喝温水等，同时观察病情变化，有基础疾病的孩子及新生儿、小婴儿需谨慎对待，若情况特殊需及时就医，总之要综合孩子具体情况判断是否进一步处理而非急于用退烧药。

非药物干预为主

物理降温：对于年龄较大能配合的孩子，可采用温水擦拭身体的方式，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温；还可以让孩子适量多喝温水，促进新陈代谢，帮助散热。对于小婴儿，可以松开衣物，适当降低环境温度，保持凉爽舒适的环境，但要注意避免着凉。

观察病情变化：密切观察孩子的精神状态、食欲、有无其他伴随症状等。比如孩子虽然体温38℃，但精神状态良好，能吃能玩，可能是普通感冒等常见原因引起的低热，可先通过上述非药物方式处理并持续监测体温。

特殊情况需谨慎对待

有基础疾病的孩子：如果孩子本身有神经系统疾病等基础疾病，即使体温38℃，也需要更加谨慎。因为这类孩子体温调节中枢功能可能相对较弱，轻微的体温波动也可能对神经系统产生一定影响，需要及时就医评估，看是否需要采取进一步措施。

新生儿或小婴儿：新生儿和小婴儿体温调节功能不完善，一般不轻易使用退烧药。当孩子体温38℃时，更倾向于通过改善环境温度、适当减少衣物等方式来处理，同时要密切监测体温变化，如果体温持续上升或出现精神萎靡、拒奶等异常情况，需及时就医。

总之，孩子体温38℃时，首先以非药物干预为主来尝试降温，根据孩子的具体情况综合判断是否需要进一步处理，而不是急于使用退烧药。