痛风有哪些症状表现

痛风急性发作多在夜间突然起病，受累关节剧痛，常见首发部位为第一跖趾关节等，局部红肿发热；间歇期可能无症状但血尿酸仍高；慢性期长期血尿酸控制不佳会有关节内及周围痛风石、关节变形等；老年患者症状可能不典型需细察关节及检查，女性更年期后要关注尿酸监测，儿童痛风罕见需排查基础疾病。

一、急性发作期症状

多在夜间突然起病，受累关节剧烈疼痛，常见首发部位为第一跖趾关节，也可累及踝、膝、腕等关节。局部呈现明显红肿、发热，疼痛程度如刀割或撕裂样，患者常因剧痛无法触碰关节部位，且疼痛在数小时内达高峰，严重影响日常活动。

二、间歇期症状

此阶段患者可能无明显不适，但体内血尿酸仍处于较高水平，部分患者会逐渐出现尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，一般无典型急性炎症表现，但通过血尿酸监测可发现其持续异常升高，为病情进一步发展提供潜在风险。

三、慢性期症状

长期血尿酸控制不佳时，关节内及周围会出现痛风石，表现为皮下可触及的大小不等硬结。随着病情进展，关节逐渐变形，活动功能受限，严重者可导致关节残疾，显著影响患者的日常生活与运动能力。

特殊人群注意事项

老年患者：症状可能不典型，需更细致观察关节变化及身体不适，及时进行血尿酸等相关检查以早期发现痛风；

女性更年期后：雌激素水平变化影响尿酸代谢，需密切关注尿酸监测，警惕痛风发作；

儿童痛风：较为罕见，多与遗传代谢性疾病相关，若出现关节肿痛需高度重视并排查基础疾病，避免延误诊断与治疗。