病情描述:伤寒病有什么症状,需要用什么药
主任医师 北京大学第一医院
伤寒病有持续性高热、全身乏力等全身中毒症状、腹胀便秘等消化系统表现、病程中出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹)、相对缓脉、病程周左右出现肝脾肿大等表现,治疗主要依靠抗生素,儿童等特殊人群用药需考虑各自特点及禁忌等情况。
一、伤寒病的症状
1.发热表现:多为持续性高热,体温可逐渐上升,呈阶梯状,可达39~40℃左右,热程可持续数周。
2.全身中毒症状:患者常感全身乏力、精神萎靡、食欲减退、头痛等,病情较重者可出现表情淡漠、听力减退等。
3.消化系统表现:部分患者有腹胀、便秘或腹泻等症状,右下腹可有轻压痛。
4.皮疹表现:病程7~14天左右,部分患者皮肤可出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹),多见于胸、腹部,数量较少且分批出现。
5.循环系统表现:可出现相对缓脉,即体温升高但脉搏增加不明显。
6.肝脾肿大:病程1周左右可出现肝脾肿大,质软伴压痛。
二、伤寒病的用药
伤寒的治疗主要依靠抗生素,常用药物包括氟喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意儿童、孕妇等特殊人群的禁忌)、第三代头孢菌素(如头孢噻肟等)。对于儿童患者,应优先选择安全性较高的药物,并充分考虑其生长发育特点;孕妇患者需在医生评估后谨慎选用对胎儿影响较小的抗生素;老年患者则要关注肝肾功能状况,合理调整用药方案。