病情描述:急性中耳炎症状
主任医师 南方医科大学南方医院
局部症状有耳痛,急性中耳炎早期为耳深部搏动性跳痛或刺痛可放射,穿孔流脓后减轻,还有听力下降及耳鸣;全身症状有发热,多数患者不同程度发热小儿体温高且可伴畏寒等,部分有持续或反复发热,年长儿诉头痛等小儿表现为精神萎靡等。
一、局部症状
1.耳痛
急性中耳炎早期多为耳深部痛,呈搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,婴幼儿常表现为哭闹不安、拽拉耳朵,这是因为小儿耳部神经发育不完善且咽鼓管短而宽、平直,感染更易波及中耳。
当鼓膜穿孔流脓后,耳痛可明显减轻。
2.听力下降及耳鸣
患者可伴有听力减退、耳鸣,开始时可能感觉不明显,随着病情发展逐渐加重。这是由于中耳腔积液影响了声音的传导,小儿可能表现为对周围声音反应迟钝,如叫名无反应等。
二、全身症状
1.发热
多数患者有不同程度的发热,小儿体温可高达39-40℃,可伴有畏寒、倦怠、食欲减退等全身不适症状。婴幼儿全身症状较明显,常表现为高热、呕吐、腹泻等类似消化道感染的症状,这与小儿机体免疫力较低,感染易扩散有关。
部分患者体温可自行下降,但也有持续发热或反复发热的情况,需要密切观察。
2.其他全身不适
年长儿可能诉说头痛、乏力等症状,小儿则可能表现为精神萎靡、烦躁不安等。