瘫痪患者的身体状况如何

瘫痪患者运动功能存显著障碍，分完全与部分性，部分性活动受限久致关节问题，儿童生长受影响致畸形，老人恢复难；多数伴感觉异常有减退、缺失、异常等，儿童需关注对认知运动发育影响，老人感觉衰退后加重；长期瘫痪致肌肉萎缩力量降，痉挛性肌张力高，弛缓性低，儿童肌肉生长受影响大，老人恶化快；长期卧床呼吸肌无力咳嗽弱分泌物潴留增感染风险，儿童呼吸未成熟易受威胁，老人呼吸功能减退后恶化突出；常现排尿障碍致尿潴留感染等，儿童泌尿不完善处理需谨慎，老人功能衰退后更易出现；长期卧床活动受限皮肤易受压致压疮，儿童皮肤娇嫩恢复慢，老人皮肤弹性差难愈合需重护理。

一、运动功能状况

瘫痪患者的运动功能存在显著障碍，依瘫痪程度可分为完全性瘫痪与部分性瘫痪。完全性瘫痪者肢体完全丧失运动能力，无法自主完成任何肢体活动；部分性瘫痪者虽有一定残留运动功能，但活动范围、力量均受不同程度限制，难以进行正常的肢体运动，如行走、持物等功能受限明显，且长期运动功能障碍可致关节僵硬、挛缩。不同年龄群体受影响程度有别，儿童瘫痪可能因生长发育阶段受影响，导致骨骼、肌肉发育异常，出现肢体畸形等；老年人则可能因基础体质较弱，运动功能恢复更困难。

二、感觉功能状况

多数瘫痪患者伴有感觉功能异常，可表现为感觉减退、缺失或感觉异常。感觉减退时患者对痛觉、触觉等刺激的感知灵敏度降低，感觉缺失则完全无相应感觉，而感觉异常可出现麻木、刺痛等异常感觉。性别因素对感觉功能状况影响不显著，但不同年龄的瘫痪患者，如儿童可能因神经系统发育特点，感觉功能异常表现与成人有差异，儿童更需关注感觉功能对其认知及运动发育的间接影响；老年人感觉功能本身随年龄衰退，瘫痪后可能加重感觉功能障碍程度。

三、肌肉状况

长期瘫痪会引发肌肉萎缩，肌肉体积明显减小，力量显著下降。同时，肌张力可能出现异常，痉挛性瘫痪患者表现为肌张力增高，肌肉紧张度增加，而弛缓性瘫痪患者则肌张力降低，肌肉松软。年龄差异下，儿童肌肉处于生长阶段，瘫痪导致的肌肉萎缩及肌张力异常对其肌肉正常发育影响更大，可能阻碍肌肉正常生长；老年人肌肉本身随年龄退化，瘫痪后肌肉状况恶化速度可能加快。

四、呼吸系统状况

瘫痪患者因长期卧床，呼吸肌无力现象较常见，咳嗽反射减弱，气道分泌物易潴留，进而增加肺部感染、坠积性肺炎等风险。且肺活量会下降，影响气体交换功能。生活方式上，长期缺乏有效呼吸运动锻炼会进一步加重呼吸系统的不良状况；不同年龄的瘫痪患者，儿童呼吸系统发育未成熟，更易受呼吸系统并发症威胁，老年人呼吸系统功能本就减退，瘫痪后呼吸系统状况恶化更突出。

五、泌尿系统状况

瘫痪患者常出现排尿功能障碍，易发生尿潴留、尿路感染等问题。由于膀胱逼尿肌功能异常，尿液不能完全排出，长时间潴留易引发细菌滋生导致尿路感染。年龄方面，儿童泌尿系统发育不完善，瘫痪后泌尿系统并发症的发生及处理需更谨慎；老年人泌尿系统功能衰退，瘫痪后更易出现泌尿系统感染等问题。

六、皮肤状况

长期卧床且活动受限，瘫痪患者皮肤易因局部长期受压，血液循环不畅而出现压疮，好发于骶尾部、足跟、肘部等骨突部位。不同年龄群体中，儿童皮肤较娇嫩，压疮发生后恢复相对成人更慢且需更精细护理；老年人皮肤弹性差、修复能力弱，压疮一旦形成更难愈合，需格外注重皮肤护理以预防压疮发生。