偏瘫人怎样锻炼患腿

偏瘫患者的康复锻炼方法，包括床上锻炼（仰卧位屈膝抬腿、踝泵运动）、床边坐立锻炼（坐起训练、坐位平衡训练）、站立训练（借助辅助器具站立、无辅助器具站立）和步行训练（原地踏步、扶持步行、使用助行器步行），不同锻炼根据患者情况有不同的操作及频次、时间要求。

一、床上锻炼

1.仰卧位屈膝抬腿：患者仰卧，患腿伸直，健腿屈曲，然后将患腿缓慢屈膝、抬腿，尽量使大腿靠近腹部，再缓慢放下，重复进行。此动作可增强患腿股四头肌等肌肉力量，对于不同年龄、性别、生活方式及病史的偏瘫患者都适用，能帮助恢复腿部运动控制能力，每次可做10-15次，每天3-4组。

2.踝泵运动：患者仰卧或坐在床上，缓慢用力勾起脚尖，使脚尖尽量朝向自己，然后再缓慢用力下压，使脚尖尽量朝远离自己的方向，如此反复。该运动有助于促进患腿血液循环，预防深静脉血栓形成，各年龄段、不同性别及有不同病史的患者均可进行，每分钟可做10-15次，每次持续5-10分钟，每天多次。

二、床边坐立锻炼

1.坐起训练：患者先仰卧，健腿屈曲，用健腿将患腿移到床边，然后用健手支撑身体慢慢坐起。对于身体状况较好的患者可较快完成坐起动作，而身体较为虚弱或有其他基础疾病的患者需循序渐进，逐渐增加坐起的力度和速度，每天可进行3-5次，每次坐起后保持几分钟再慢慢躺下。

2.坐位平衡训练：患者坐在床边，保持身体正直，然后尝试向不同方向转移重心，如向前、向后、向左、向右，训练患腿支撑身体保持平衡的能力。不同病情严重程度的患者可根据自身情况调整重心转移的幅度和难度，一般每天进行2-3次，每次训练时间可从几分钟逐渐增加到10-15分钟。

三、站立训练

1.借助辅助器具站立：患者可借助平行杠、拐杖等辅助器具进行站立训练。先在平行杠内或在他人辅助下慢慢站立起来，保持身体直立，患腿承受一定重量。对于年龄较大或平衡能力较差的患者，使用辅助器具能增加安全性，站立时间可从几分钟开始，逐渐延长，每天可进行2-3次。

2.无辅助器具站立：在患者有一定站立基础后，可尝试无辅助器具站立，尽量依靠患腿的力量保持站立姿势，同时进行身体的左右晃动等动作来增强患腿的稳定性。不同身体状况的患者需根据自身耐受程度进行，注意避免长时间站立导致疲劳或受伤，每天可进行1-2次，每次站立时间逐渐从10分钟左右增加到20分钟左右。

四、步行训练

1.原地踏步：患者在站立位时，进行原地踏步动作，尽量抬高患腿，模仿步行的动作。各年龄段患者均可进行，通过原地踏步训练可增强患腿肌肉的收缩和舒张能力，提高步行的协调性，每天可进行3-5组，每组踏步30-60次。

2.扶持步行：在他人扶持下进行步行训练，他人可在患侧进行扶持，帮助患者保持平衡，引导患者缓慢向前行走。对于有不同病史的患者，扶持人员需根据患者具体情况控制步行的速度和距离，开始时步行距离较短，逐渐增加，每天可进行1-2次，每次步行时间根据患者情况从10分钟左右逐渐增加到20分钟左右。

3.使用助行器步行：患者使用助行器进行步行训练，助行器能提供更好的支撑，帮助患者更稳定地行走。根据患者的身体状况调整助行器的高度和步行速度，不同性别患者使用方法类似，每天可进行2-3次步行训练，每次步行距离逐渐增加。