儿童癔症有哪些行为表现

儿童癔症有多种表现，情感爆发常因心理状态和生活事件诱发，表现为尽情发泄等；运动障碍包括痉挛发作、瘫痪、共济失调；感觉障碍有视觉障碍、听觉障碍、躯体感觉异常；还有抽搐样发作、假性痴呆等其他行为表现，各表现多与心理因素相关，无器质性病变基础。

影响因素：多与儿童的心理状态及所面临的生活事件相关，比如家庭环境突然变化、与家人或同伴发生矛盾等情况易诱发此类情感爆发行为。对于年龄较小的儿童，因其心理调节能力较弱，更易受此类情绪刺激影响而出现情感爆发。

运动障碍

痉挛发作：表现为突然倒地，全身僵直，呈角弓反张状态，或四肢不规则抽动，呼吸急促，面色潮红，双眼紧闭，一般无咬破舌头或大小便失禁等情况（可与癫痫发作相鉴别）。发作持续时间长短不一，可数分钟至数十分钟。例如，某儿童在学校与同学发生冲突后，可能突然出现全身痉挛样表现。

瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫等。如一侧肢体突然不能活动，但神经系统检查无相应的阳性体征支持器质性瘫痪的诊断。这种瘫痪往往与儿童的心理暗示等因素有关，可能在受到某种精神刺激后突然出现肢体活动障碍。比如，有的儿童可能在被批评后突然一侧手臂不能抬起，无法进行日常活动。

共济失调：表现为行走时步态不稳，左右摇晃，如醉酒状，但无神经系统器质性病变的证据。可能是儿童在心理因素作用下出现的运动协调方面的异常表现，常见于有心理压力或情绪困扰的儿童群体中。

感觉障碍

视觉障碍：可表现为突然失明，但眼底检查正常，瞳孔对光反射存在。有的儿童可能声称看不见周围的物体，但在检查时却能避开障碍物，或者在睡眠中能睁眼等。例如，有的儿童可能因家庭氛围紧张而突然出现视力模糊甚至失明的表现，但眼部并无器质性病变。

听觉障碍：突然出现听力减退或丧失，但听力测试等检查未发现耳部有器质性病变。可能是儿童在心理应激情况下出现的感觉功能异常，其听力改变并非由耳部疾病引起，而是与心理因素相关。比如，儿童在经历惊吓事件后可能突然听不清声音，但耳部检查无异常。

躯体感觉异常：如感到咽部有异物感，俗称“癔球”，但咽喉部检查无异常发现；或诉肢体麻木、疼痛等，但无相应的器质性病变基础。这类感觉障碍往往是儿童通过躯体症状来表达内心的情绪或心理冲突，年龄较小的儿童可能更倾向于通过躯体感觉异常来反映其心理上的不适。

其他行为表现

抽搐样发作：表现为面部肌肉抽动、眨眼频繁等，但与癫痫的抽搐不同，没有明显的规律性大脑放电等表现。可能是儿童在情绪激动或受到心理刺激时出现的局部肌肉不自主运动，其发作形式相对较为局限且受心理因素影响较大。例如，有的儿童在紧张时会频繁眨眼，甚至出现面部肌肉不自主抽动的情况。

假性痴呆：儿童表现出类似痴呆的智能障碍，如对简单的问题给予近似回答，计算能力、记忆力等方面出现不符合实际年龄水平的减退，但并非真正的脑部器质性病变导致的痴呆。这是儿童癔症中较为特殊的一种行为表现，可能是儿童在心理创伤或压力下出现的一种应对方式，通过表现出“痴呆”来逃避现实中的某些压力或冲突。比如，有的儿童在经历重大生活事件后，可能在认知方面出现短暂的类似痴呆的表现，但经过心理干预等可逐渐恢复正常。