女孩内裤上有褐色分泌物怎么回事

女孩内裤出现褐色分泌物有生理性和病理性原因。生理性原因包括月经初潮前后及排卵期；病理性原因有阴道炎（幼女性阴道炎、其他类型阴道炎）、宫颈炎、子宫内膜异位症、外伤等。家长需重视，生理性原因注意保持外阴清洁，病理性原因则要及时就医检查治疗，幼女性阴道炎要注意外阴清洁，有性生活史女孩要注意性生活卫生等。

一、生理性原因

（一）月经初潮前后

女孩在接近10-16岁左右进入青春期，月经初潮前可能会出现褐色分泌物。这是因为在雌激素的作用下，子宫内膜开始有少量的增生、脱落，但量较少，与阴道分泌物混合后就呈现为褐色。例如，部分女孩在月经初潮前几个月可能会偶尔出现内裤上有少量褐色分泌物的情况，这是正常的生理现象，随着卵巢功能逐渐成熟，月经会逐渐规律。

（二）排卵期

一般在下次月经前14天左右为排卵期，部分女孩在排卵期时，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去雌激素的支持，会有少量脱落，从而出现少量褐色分泌物，通常持续1-3天，量较少，可能伴有轻微的下腹坠胀感。这种情况也是生理性的，是由于排卵引起的激素变化导致的子宫内膜少量剥脱所致。

二、病理性原因

（一）阴道炎

1.幼女性阴道炎：多见于5岁以下幼女，由于幼女外阴发育差，雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，易受感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或污染的衣物等传播。主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，有时可伴有少量褐色分泌物，同时伴有外阴瘙痒、哭闹不安、用手抓外阴等表现。例如，小女孩如果不注意外阴清洁，就容易引发幼女性阴道炎，出现内裤上有褐色分泌物等症状。

2.其他类型阴道炎：如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，也可能导致阴道分泌物异常，出现褐色分泌物。细菌性阴道炎主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，分泌物有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感；霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染引起，分泌物呈豆腐渣样或凝乳状，伴有外阴瘙痒明显，严重时也可能出现少量褐色分泌物。

（二）宫颈炎

女孩如果有不洁性生活史等情况，可能会引发宫颈炎。宫颈受到炎症刺激，宫颈黏膜充血、水肿，可能出现少量出血，与阴道分泌物混合后表现为褐色分泌物，还可能伴有白带增多、性交后出血等症状。

（三）子宫内膜异位症

较少见于女孩，但也有发生的可能。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位的子宫内膜也会随着月经周期发生出血，可能导致阴道出现褐色分泌物，还可能伴有痛经等症状，疼痛多呈进行性加重。

（四）外伤

女孩如果会阴部受到外伤，如骑跨伤等，可能导致会阴部组织损伤出血，血液与阴道分泌物混合后可出现褐色分泌物，同时可能伴有会阴部疼痛等表现。

如果女孩内裤上出现褐色分泌物，家长应引起重视。如果是生理性原因引起的，一般无需特殊处理，但要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤；如果是病理性原因引起的，如阴道炎、宫颈炎等，应及时带女孩就医，进行相关检查，如妇科检查、阴道分泌物检查等，明确病因后在医生的指导下进行相应的治疗。对于幼女性阴道炎，要注意保持外阴清洁，可用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂；对于有性生活史的女孩，要注意性生活卫生等。