常见真菌皮肤病的症状

皮肤真菌感染可引发头癣、体癣股癣、手癣足癣、甲真菌病等，不同病症有不同表现及发病特点，如头癣分黄癣、白癣、黑点癣；体癣股癣有各自症状及好发情况；手癣足癣分水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型；甲真菌病甲板有多种病变表现，各病症有不同易发人群及相关诱因。

一、头癣

头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣等。

黄癣：初期表现为毛囊口周围发红，随后出现丘疹或小脓疱，接着形成以毛发为中心的碟形黄痂，痂皮中心有毛发贯穿，去除痂皮后可见潮红湿润的糜烂面，病情慢性发展，可导致头皮萎缩、瘢痕形成及永久性脱发，儿童是高发人群，常与不注意头部卫生等生活方式有关。

白癣：多发生于儿童，初期为单个圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，病灶处头发在离头皮0.5-1cm处折断，外围有白色菌鞘，一般无明显炎症，偶有轻度瘙痒，病情具有自限性，若不及时治疗可能会影响患儿外观及心理健康。

黑点癣：多见于儿童及成人，头皮出现散在的小鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，残根留在毛囊口处呈黑点状，炎症较轻但可引起头发稀疏等问题。

二、体癣和股癣

体癣是除头皮、毛发、掌跖和甲以外的光滑皮肤的真菌感染，股癣是发生于腹股沟、会阴和肛周的体癣。

体癣：初期为红色丘疹、小水疱或丘疱疹，逐渐向外扩展形成环形或多环形红斑，边缘隆起，中央趋于消退，伴有不同程度的瘙痒，好发于面、颈、躯干及四肢等部位，生活中多汗、接触污染的衣物等都可能增加患病风险，不同年龄均可发病，一般无性别差异，但多汗者更易患体癣。

股癣：单侧或双侧发生于腹股沟处，也可累及会阴、肛周等，初期为红色丘疹、小斑片，随后逐渐扩大，边界清楚，上有鳞屑，常因搔抓引起炎症加重，瘙痒明显，夏季多汗时病情易加重，成人男性相对多见，与局部温暖潮湿、透气性差等因素有关。

三、手癣和足癣

手癣是手掌、指间的皮肤真菌感染，足癣是足部皮肤的真菌感染，又可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。

水疱型手癣和足癣：多见于手指侧缘、足底及足侧，表现为成群或散在的小水疱，疱壁厚，内容物清澈，周围无红晕，瘙痒明显，水疱干燥吸收后出现脱屑，儿童及成人均可发病，夏季多汗时水疱易破裂继发感染，生活中接触公共浴池、游泳池等潮湿环境易感染。

间擦糜烂型手癣和足癣：好发于指（趾）间，表现为皮肤浸渍、发白、糜烂，基底潮红，有少许渗液，瘙痒剧烈，常因搔抓继发细菌感染出现恶臭、脓疱等，多见于经常穿不透气鞋子、足部多汗的人群，各年龄均可发病，无明显性别差异。

鳞屑角化型手癣和足癣：常见于手掌、足跟及足侧，皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂、出血，疼痛明显，病情慢性，病程较长，成人多见，与足部长期处于潮湿环境、皮肤屏障功能受损等有关。

四、甲真菌病

甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等侵犯甲板或甲下所引起的病变。

甲板可出现浑浊、增厚、表面凹凸不平、变色（如变白、变黄、变黑等）、甲分离等表现，患病甲板失去光泽，质地变脆，严重时可导致甲板与甲床分离，各年龄均可发病，常由手足癣蔓延而来，免疫力低下者、长期穿不透气鞋子者等易患甲真菌病。