病情描述:宝宝睡觉不踏实易惊醒的原因
主任医师 北京大学人民医院
宝宝睡觉不踏实易惊醒可能由多因素导致,环境因素有温度不适、光线过强、噪音干扰;生理因素包括饥饿、过饱、排泄、出牙不适;疾病因素涵盖维生素D缺乏性佝偻病、胃肠功能紊乱、耳部感染;心理因素涉及缺乏安全感、过度兴奋。
一、环境因素
1.温度不适:宝宝睡觉时,室内温度过高或过低都会让其感觉不舒服。一般来说,室温保持在25℃~27℃比较适宜,若温度过高,宝宝会出汗、烦躁,从而影响睡眠踏实度;温度过低则会让宝宝身体发冷,也易惊醒。比如研究发现,当室温低于20℃时,婴儿睡眠中出现肢体活动增多、易惊醒的概率会明显增加。
2.光线过强:宝宝的视觉系统还未发育完善,夜间睡觉时如果有强光照射,会干扰其睡眠周期。像夜间开灯睡觉,会让宝宝的睡眠处于浅睡眠状态,容易惊醒。
3.噪音干扰:外界的噪音会影响宝宝入睡及睡眠的连续性。例如,突然的大声喧哗,会使宝宝受到惊吓,从而出现睡觉不踏实易惊醒的情况。
二、生理因素
1.饥饿:对于月龄较小的宝宝,胃容量小,吃奶间隔短,如果睡前没有吃饱,夜间就容易因为饥饿而惊醒。比如0~3个月的宝宝,通常2~3小时就需要喂奶一次,若间隔时间过长,就可能因饥饿影响睡眠。
2.过饱:宝宝吃得过饱会导致胃肠不适,引起腹胀、腹痛等,也会影响睡眠。比如一次性给宝宝喂奶过多,超过其消化能力,就会让宝宝在睡眠中感觉难受而惊醒。
3.排泄:宝宝尿布湿了或者排便后,会感觉不舒服,这也会使其睡觉不踏实。尤其是新生儿,对尿布的不适感受更明显,一旦尿布潮湿,就容易惊醒。
4.出牙不适:宝宝在出牙期,牙龈会有肿痛、瘙痒等不适,这会影响睡眠。一般在4~6个月左右开始出牙的宝宝,可能会出现睡觉不踏实易惊醒的情况,同时还可能伴有流口水、咬东西等表现。
三、疾病因素
1.维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高,使宝宝出现夜间睡眠不安、易惊醒、多汗等症状。有研究表明,约80%以上的维生素D缺乏性佝偻病患儿会存在睡眠不踏实易惊醒的表现,多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿。
2.胃肠功能紊乱:宝宝的消化系统发育尚未成熟,容易出现胃肠功能紊乱,如消化不良、肠痉挛等。消化不良会导致宝宝腹部不适,肠痉挛会引起突发性的腹痛,这些都会让宝宝睡觉不踏实易惊醒。例如,添加辅食不恰当的宝宝,就容易出现胃肠功能紊乱相关的睡眠问题。
3.耳部感染:宝宝耳部感染时,会感到耳部疼痛,从而影响睡眠。耳部感染多发生在感冒后等情况,宝宝会因为耳部的不适而频繁惊醒,且可能伴有哭闹等表现。
四、心理因素
1.缺乏安全感:宝宝从子宫内的环境来到外界,需要逐渐建立安全感。如果宝宝在白天受到了惊吓或者与主要照料者分离时间过长等,会缺乏安全感,夜间睡眠就容易不踏实。比如突然更换照料者或者宝宝看到陌生的环境等,都可能导致其缺乏安全感而惊醒。
2.过度兴奋:宝宝在白天接触了过于新奇、刺激的事物,或者玩耍过于兴奋,夜间大脑可能还处于兴奋状态,难以进入深度睡眠,从而出现睡觉不踏实易惊醒的情况。例如,白天带宝宝去了热闹的场所,或者和宝宝进行了激烈的互动游戏等。