孕激素生理作用

孕激素对生殖系统有促使子宫内膜转化、抑制子宫收缩的作用；对乳腺有促进腺泡发育的作用；能影响基础体温；对水钠代谢有促进排泄作用、对蛋白质代谢有促进分解作用；还能兴奋下丘脑体温调节中枢致热，其作用在不同生理和病理情况下各有影响。

一、对生殖系统的作用

1.促使子宫内膜转化：孕激素可使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。例如，在正常月经周期中，排卵后卵巢分泌孕激素，使子宫内膜从增殖期逐渐转变为分泌期，此时内膜增厚、腺体分泌增加，为胚胎着床提供良好的营养环境。

对于有生育计划的女性，若孕激素水平异常，可能影响受精卵着床，导致不孕等问题。而对于处于孕期的女性，孕激素维持子宫内膜分泌期状态，保障胚胎的生长发育。

2.抑制子宫收缩：孕激素能降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。在妊娠期，这种作用可防止子宫过早收缩引发流产等情况。

对于先兆流产的孕妇，临床有时会使用孕激素类药物来抑制子宫收缩，起到保胎的作用。但使用时需严格遵循医嘱，因为滥用可能会带来不良影响。

二、对乳腺的作用

1.促进乳腺腺泡发育：在雌激素作用的基础上，孕激素可促进乳腺腺泡发育，为泌乳做准备。例如，在月经周期的黄体期，孕激素水平升高，促使乳腺腺泡逐渐发育成熟。

对于哺乳期女性，孕激素与其他激素共同作用，维持乳腺的泌乳功能。而对于乳腺疾病患者，孕激素水平的异常可能影响乳腺的正常生理状态，如乳腺增生等疾病可能与孕激素水平紊乱有关。

三、对体温的影响

1.影响基础体温：女性排卵后，孕激素水平升高可使基础体温升高0.3-0.5℃，临床上常通过基础体温测定来监测排卵。例如，月经周期中，排卵前基础体温较低，排卵后由于孕激素的作用，基础体温上升并维持相对较高的水平，直至月经来潮前体温又下降。

对于备孕女性，可通过监测基础体温来判断排卵时间，提高受孕几率。而对于月经不调的女性，基础体温的变化可能反映出孕激素水平的异常，有助于医生判断病情。

四、对代谢的作用

1.对水钠代谢的影响：孕激素可促进水钠排泄。在月经周期中，黄体期孕激素水平升高，可能导致体内水钠排出增加，部分女性可能出现经前期水肿等情况与这一作用有关。

对于患有心肾功能不全的女性，孕激素对水钠代谢的影响可能会加重水肿等症状，需要密切关注并在医生指导下进行处理。

2.对蛋白质代谢的影响：孕激素有促进蛋白质分解的作用，可能会影响机体的氮平衡等代谢情况。在一些疾病状态下，如内分泌紊乱等，这种蛋白质代谢的改变可能会对机体的整体健康产生影响。

五、对中枢神经系统的作用

1.致热作用：孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高，这也是其影响基础体温的机制之一。

对于处于经期的女性，由于孕激素水平的变化，可能会出现轻度的体温升高、嗜睡等表现，一般属于正常的生理现象，但如果体温异常升高或伴有其他不适症状，需及时就医排查。